मनोभ्रंश के लिए आयुर्वेदिक चिकित्सा

                                                                                               डॉ0 सुशील शर्मा एवं मुकेश शर्मा

आयुर्वेदिक चिकित्सा भारत और भारतीय उपमहाद्वीप की पारंपरिक चिकित्सा की एक वैयक्तिक प्रणाली है। यह उपचार के समग्र दृष्टिकोण पर आधारित है जो मानव जीवन के विभिन्न पहलुओं - शरीर, मन और आत्मा - में संतुलन को बढ़ावा देता है और उसका समर्थन करता है। आयुर्वेद में मस्तिष्क की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को धीमा करने और स्मृति बढ़ाने के लिए लोकप्रिय औषधीय पौधों और औषधियों में अश्वगंधा (विथानिया सोम्निफेरा), हल्दी (करकुमा लोंगा), ब्राह्मी (बैकोपा मोनिएरी), शंखपुष्पी (कॉन्वोल्वुलस प्लुरिकौलिस, इवोल्वुलस अलसिनोइड्स और अन्य प्रजातियां), गोतु कोला (सेंटेला एशियाटिका) और गुग्गुल (कॉमिफोरा मुकुल और संबंधित प्रजातियां) शामिल हैं। इसके अलावा, ब्राह्मी, वका (एकोरस कैलमस), कुष्ठ (सॉसुरिया लप्पा), शंखपुष्पी और पुराण घी से युक्त एक औषधि को ब्राह्मी घृत के नाम से जाना जाता है। आयुर्वेदिक औषधीय पौधों के उपयोग का आधार मुख्य रूप से पारंपरिक उपयोग पर आधारित है, जबकि संकेत संचरण प्रक्रियाओं, प्रभावकारिता और सुरक्षा पर बहुत कम वैज्ञानिक डेटा उपलब्ध है।

हालांकि, हाल के वर्षों में, औषधीय और विष विज्ञान संबंधी अध्ययन प्रकाशित होने लगे हैं और वैज्ञानिकों का ध्यान इन अध्ययनों के दावों की पुष्टि करने की ओर आकर्षित हो रहा है। इस समीक्षा का उद्देश्य कुछ आयुर्वेदिक औषधीय पौधों की आणविक क्रिया विधियों, संकेत संचरण प्रक्रियाओं और क्रिया स्थलों का वर्णन करना है। आशा है कि आधुनिक वैज्ञानिक पद्धतियों से इस विवरण का और अधिक अध्ययन किया जा सकेगा, जिससे चिकित्सीय दृष्टि से नए रास्ते खुलेंगे और मनोभ्रंश की रोकथाम और उपचार में आयुर्वेदिक चिकित्सा के उपयोग पर और अधिक अध्ययन को बढ़ावा मिलेगा।

परिचय

जीवन प्रत्याशा में वृद्धि के कारण, यह अनुमान लगाया गया है कि वर्ष 2050 तक विश्व स्तर पर वृद्ध लोगों की संख्या लगभग 2.1 अरब तक बढ़ जाएगी बढ़ती उम्र मनोभ्रंश के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, जो एक नैदानिक न्यूरोडीजेनरेटिव सिंड्रोम है, जिसमें स्मृति और दैनिक जीवन की गतिविधियों में कमी, व्यवहार, व्यक्तित्व और अन्य संज्ञानात्मक विकारों में परिवर्तन होता है। मानव रोगियों में कई प्रकार के मनोभ्रंश पाए गए हैं, जिनमें अल्जाइमर प्रकार का मनोभ्रंश (AD), संवहनी मनोभ्रंश, लेवी बॉडी मनोभ्रंश और स्ट्रोक, एड्स और मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी बीमारियों के परिणामस्वरूप होने वाला मनोभ्रंश शामिल है, इनमें से, AD मनोभ्रंश का सबसे आम कारण है और इसकी विशेषता प्रगतिशील स्मृति हानि और अन्य संज्ञानात्मक कमियाँ हैं, जिनमें निर्णय लेने और निर्णय क्षमता में कमी और भाषा संबंधी विकार शामिल हैं। इसके विपरीत, वैस्कुलर डिमेंशिया को इस्केमिक, हाइपोपरफ्यूसिव या हेमरेजिक मस्तिष्क घावों के परिणामस्वरूप संज्ञानात्मक कार्य की हानि के रूप में परिभाषित किया जाता है। डिमेंशिया के प्रमुख जोखिम कारकों में वृद्धावस्था, लंबे समय तक Fast Food का सेवन, शारीरिक और संज्ञानात्मक निष्क्रियता, और एपिजेनेटिक और पर्यावरणीय कारक शामिल हैं। डिमेंशिया के अन्य जोखिम कारकों में हृदय और मस्तिष्क संबंधी समस्याएं, अत्यधिक शराब का सेवन, सामाजिक अलगाव, मस्तिष्क की चोट और आनुवंशिक वेरिएंट की एक या दो प्रतियां होना शामिल हैं।

मनोभ्रंश के लक्षण

आयुर्वेदिक चिकित्सा भारत और भारतीय उपमहाद्वीप की पारंपरिक चिकित्सा की एक व्यक्तिगत प्रणाली है। यह उपचार के समग्र दृष्टिकोण पर आधारित है जो मानव जीवन के विभिन्न पहलुओंरू शरीर, मन और आत्मा में संतुलन को बढ़ावा देता है और उसका समर्थन करता है। आयुर्वेद का इतिहास सिंधु घाटी सभ्यता (लगभग 3000 ईसा पूर्व) से जुड़ा है और प्राचीन भारत के अन्य चार ज्ञान ग्रंथों (वेदों) की तरह ही यह मौखिक परंपरा के माध्यम से पीढ़ियों से चला आ रहा है। इनमें ऋग्वेद, यजुर्वेद, सामवेद और अथर्ववेद शामिल हैं, जिनकी रचना 12वीं और 7वीं शताब्दी ईसा पूर्व के बीच हुई थी। आयुर्वेदिक चिकित्सा में विभिन्न रोगों के 5000 से अधिक लक्षणों और संकेतों का वर्णन है और उनके उपचार के लिए 700 जड़ी-बूटियाँ और 6000 औषधियाँ वर्णित हैं।

आयुर्वेदिक साहित्य में मनोभ्रंश का प्रत्यक्ष उल्लेख नहीं है। हालांकि, भूलने की बीमारी और स्मृति हानि के लक्षणों का वर्णन किया गया है। आयुर्वेदिक चिकित्सा में कई जड़ी-बूटियों के उपयोग और उनके गुणों का वर्णन किया गया है, जिनका उपयोग तंत्रिका तंत्र संबंधी विकारों, जिनमें वृद्ध वयस्कों में देखी जाने वाली स्मृति हानि भी शामिल है, के उपचार में किया जाता है। हालांकि, इन जड़ी-बूटियों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संबंधी विकारों, जैसे कि अल्जाइमर रोग (AD) पर पड़ने वाले प्रभावों का पता लगाने के लिए हाल ही में क्रियाविधि संबंधी अध्ययन किए गए हैं। हाल के वर्षों में, मनोभ्रंश के उपचार में फाइटोकेमिकल्स के उपयोग में नए सिरे से रुचि देखी गई है, क्योंकि दवाओं (हेलोपेरिडोल, रिस्पेरिडोन, एरिपिप्राज़ोल, ओलेंज़ापाइन, कोलिनेस्टेरेज अवरोधक, मे मेंटाइन और बेंजोडायजेपाइन) द्वारा मनोभ्रंश का औषधीय उपचार अक्सर अपर्याप्त होता है और इसके कई दुष्प्रभाव होते हैं।

इस समीक्षा का उद्देश्य मनोभ्रंश के उपचार में उपयोग किए जाने वाले कुछ आयुर्वेदिक औषधीय पौधों की संकेत संचरण प्रक्रियाओं और आणविक क्रियाविधियों की रूपरेखा प्रस्तुत करना है। आशा है कि आधुनिक वैज्ञानिक सत्यापन पद्धतियों के साथ इस विवरण को और अधिक विस्तार से खोजा जा सकेगा, जिससे नए चिकित्सीय मार्ग खुलेंगे और मनोभ्रंश की रोकथाम और उपचार के लिए आयुर्वेदिक चिकित्सा के उपयोग पर अधिक अध्ययन को प्रोत्साहन मिलेगा।

मनोभ्रंश के उपचार के लिए आयुर्वेदिक औषधीय पौधे

मनोभ्रंश के उपचार में पौधों के अर्क जैसी पूरक औषधियों का उपयोग विभिन्न सांस्कृतिक परंपराओं के अनुसार भिन्न होता है। आयुर्वेदिक औषधीय जड़ी-बूटियाँ तंत्रिका-अंतःस्रावी-प्रतिरक्षा प्रणालियों को नियंत्रित करती हैं और एंटीऑक्सीडेंट और सूजन-रोधी यौगिकों के समृद्ध स्रोत भी हैं। ऐसा माना जाता है कि ये स्मृति को बढ़ाती हैं और संज्ञानात्मक कार्यों को पुनर्जीवित करती हैं। कई आयुर्वेदिक औषधियों का उपयोग तीव्र और दीर्घकालिक तंत्रिका संबंधी रोगों के उपचार और प्रबंधन के लिए किया गया है।

लोकप्रिय आयुर्वेदिक औषधियों के उदाहरणों में ब्राह्मी घृत, दिव्या मेधा क्वाथ और ब्रेंटो फोर्टे शामिल हैं। ये औषधियाँ मस्तिष्क के कार्यों पर विशिष्ट प्रभाव डालती हैं, जैसे रक्त प्रवाह में वृद्धि और स्मृति का रख-रखाव।

अश्वगंधा

आयुर्वेदिक चिकित्सा के अनुसार, अश्वगंधा के घटक कई स्वास्थ्यवर्धक प्रभाव प्रदान करते हैं जैसे कि शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य की युवावस्था और खुशी में वृद्धि। इसे न केवल बच्चों को टॉनिक के रूप में दिया जाता है, बल्कि मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोग भी दीर्घायु बढ़ाने के लिए इसका सेवन करते हैं। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि अश्वगंधा की जड़ न केवल कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा में सुधार करके, बल्कि शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट और सूजन-रोधी प्रभाव उत्पन्न करके भी पुरानी बीमारियों के खिलाफ शरीर की रक्षा में सुधार करती है, जो मुक्त कणों और सूजन मध्यस्थों के कारण होने वाली कोशिकीय क्षति से रक्षा करते हैं। आणविक स्तर पर, अश्वगंधा की जड़ एनएफ की सक्रियता को रोककर, β-एमाइलॉइड उत्पादन को अवरुद्ध करके, एपोप्टोटिक कोशिका मृत्यु को कम करके, सिनैप्टिक कार्य को बहाल करके और NR2Fs के नाभिक में स्थानांतरण के माध्यम से एंटीऑक्सीडेंट प्रभावों को बढ़ाकर अल्जाइमर रोग में लाभकारी प्रभाव उत्पन्न कर सकती है, जहां यह एंटीऑक्सीडेंट एंजाइमों की अभिव्यक्ति को बढ़ाती है। ऐसा सुझाव दिया गया है कि केंद्रक में स्थानांतरण को सक्रिय करता है, जहाँ प्रतिलेखन कारक हीम ऑक्सीजिनेज-1 जैसे न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रोटीन की अभिव्यक्ति को बढ़ाता है। अश्वगंधा जड़ के मेथनोलिक अर्क के साथ मानव न्यूरोब्लास्टोमा कोशिकाओं के उपचार से डेंड्राइट विस्तार, न्यूराइट वृद्धि और सिनैप्स निर्माण होता है। इसके अलावा, संवर्धित चूहे के कॉर्टिकल न्यूरॉन्स के साथ उपचार करने से एक्सोनल और डेंड्राइटिक शोष और प्री- और पोस्टसिनैप्टिक हानि होती है, और ये परिवर्तन के साथ उपचार द्वारा समाप्त हो जाते हैं । डब्ल्यूएल-ए तंत्रिका पुनर्जनन को सुगम बनाने के लिए सेमाफोरिन 3ए की अभिव्यक्ति को भी कम करता है। तंत्रिका अपक्षयी रोगों में अश्वगंधा जड़ के घटकों के लाभकारी प्रभाव उनके न्यूराइट को बढ़ावा देने, एंटीऑक्सीडेंट, सूजनरोधी, अपोप्टोटिक और चिंतारोधी गतिविधियों के साथ-साथ माइटोकॉन्ड्रियल शिथिलता में सुधार करने और ऊर्जा स्तर को बहाल करने और कम ग्लूटाथियोन जैसे एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा के स्तर को बढ़ाने की उनकी क्षमता के कारण हो सकते हैं।

मस्तिष्क प्रांतस्था और हिप्पोकैम्पस में अक्षों, डेंड्राइट्स और सिनैप्स के क्षरण को ठीक करता है। उपरोक्त जानकारी के आधार पर, यह प्रस्तावित किया जाता है कि अश्वगंधा मनोभ्रंश और तंत्रिका अपक्षयी रोगों के उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण विकल्प है, क्योंकि यह क्षतिग्रस्त तंत्रिका नेटवर्क की मरम्मत करने में सक्षम है ख्। अश्वगंधा एक सुरक्षित जड़ी बूटी है,  हालांकि कुछ लोगों को इसकी जड़ का सेवन करने के बाद दस्त या मतली का अनुभव होता है। इसे बार्बिट्यूरेट-प्रकार के शामक पदार्थों के साथ नहीं लेना चाहिए, क्योंकि यह जड़ी बूटी इन दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ा सकती है। अश्वगंधा रक्त-मस्तिष्क अवरोध को पार कर सकता है और मस्तिष्क में सूजन को कम कर सकता है।

रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क में अश्वगंधा की अर्ध-आयु ज्ञात नहीं है। मनोभ्रंश से पीड़ित रोगियों में अश्वगंधा के बड़े बहुकेंद्रीय नैदानिक परीक्षण नहीं किए गए हैं। एक प्रारंभिक अध्ययन से संकेत मिलता है कि दवाओं के साथ सहायक रूप से विथानिया सोम्निफेरा (500 मिलीग्राम/दिन) मिलाने से द्विध्रुवी विकार से पीड़ित रोगियों में श्रवण-मौखिक कार्यशील स्मृति, प्रतिक्रिया समय और सामाजिक अनुभूति में सुधार होता है।

हल्दी

करक्यूमिन या डाइफेरुलॉयलमीथेन हल्दी (करी पाउडर का एक घटक) में पाया जाने वाला एक हाइड्रोफोबिक पॉलीफेनोलिक यौगिक (आणविक द्रव्यमान 368.38) है। यह करकुमा लोंगा के प्रकंद से प्राप्त होता है, जो जिंजिबेरेसी कुल से संबंधित है। इसमें एंटीऑक्सीडेंट, सूजनरोधी और कैंसर कीमोप्रिवेंटिव गुण होते हैं। करक्यूमिन ऑक्सीडेटिव क्षति को कम करता है और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया से संबंधित संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार करता है। यह मार्ग को नियंत्रित करके एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव उत्पन्न करता है और जीनोमिक अस्थिरता की घटनाओं को कम करता है मुख्य रूप से साइटोप्लाज्म में मौजूद होता है, जहां यह केल्च-लाइक म्ब्भ्-एसोसिएटेड प्रोटीन 1 से बंधा होता है। करक्यूमिन की ज्ञमंच 1 के साथ परस्पर क्रिया से मुक्त होता है, जो नाभिक में जाकर डीएनए में एंटीऑक्सीडेंट प्रतिक्रियाशील तत्वों से हेटेरोडाइमर के रूप में जुड़कर लक्ष्य जीन अभिव्यक्ति को आरंभ करता है। नियंत्रित जीनों में एंटीऑक्सीडेंट एंजाइम, आणविक चौपरोन, डीएनए मरम्मत एंजाइम और सूजन-रोधी प्रतिक्रिया प्रोटीन शामिल हैं। ये प्रोटीन उत्पादन में कमी को बढ़ावा देते हैं, साथ ही कोशिका की बाद में होने वाली किसी भी क्षति की मरम्मत करने की क्षमता को बढ़ाते हैं। करक्यूमिन एस्ट्रोसाइट्स और माइक्रोग्लिया में सूजन-रोधी साइटोकाइन के उत्पादन को अवरुद्ध करके सूजन-रोधी मार्गों को भी दबाता है । करक्यूमिन, तंत्रिका झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स के प्रोस्टाग्लैंडिन में चयापचय से जुड़े फॉस्फोलिपेज़ ए और साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स-2) एंजाइमों के अवरोध के माध्यम से न्यूरोइन्फ्लेमेशन को कम करता है। यह ग्लियल फाइब्रिलरी एसिडिक प्रोटीन (जीएफएपी) अभिव्यक्ति को कम करता है, एडी के ए β -प्रेरित चूहे मॉडल में स्थानिक स्मृति में सुधार करता है, और ए β -उपचारित एस्ट्रोसाइट्स में जीएफएपी और सीओएक्स-2 अभिव्यक्ति को कम करता है। इन विट्रो और इन विवो दोनों अध्ययनों से संकेत मिलता है कि करक्यूमिन ए β के साथ बंधता है और इसके एकत्रीकरण के साथ-साथ फाइब्रिल और ऑलिगोमर निर्माण को रोकता है। इन विवो अध्ययनों से पता चला है कि आहार में शामिल करक्यूमिन न केवल रक्त-मस्तिष्क अवरोध को पार करता है और एडी ट्रांसजेनिक चूहों में ए β जमाव को कम करता है बल्कि टाऊ फॉस्फोरिलेशन को भी उल्लेखनीय रूप से रोकता है। काली मिर्च (पाइपर नाइग्रम) के साथ सेवन करने से करक्यूमिन की अवशोषण दर और जैवउपलब्धता बढ़ाई जा सकती है । अध्ययनों से पता चला है कि काली मिर्च में पाया जाने वाला सक्रिय तत्व पाइपेरिन, करक्यूमिन के ग्लूकोरोनाइडेशन को रोककर उसकी जैवउपलब्धता और जैवप्रभावकारिता को बढ़ाता है। दिलचस्प बात यह है कि चूहों में पाइपेरिन और करक्यूमिन के सेवन से दीर्घकालिक अप्रत्याशित तनाव से प्रेरित संज्ञानात्मक हानि और ऑक्सीडेटिव क्षति से बचाव पाया गया है।

रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क में करक्यूमिन की अर्ध-आयु ज्ञात नहीं है। मनोभ्रंश से पीड़ित रोगियों में करक्यूमिन के बड़े बहुकेंद्रीय नैदानिक परीक्षण नहीं किए गए हैं, हालांकि स्वस्थ व्यक्तियों पर कई छोटे अध्ययन किए गए हैं। 60 वर्ष से अधिक आयु के स्वस्थ वयस्कों में प्लेसीबो की तुलना में करक्यूमिन (400 मिलीग्राम/दिन) निरंतर ध्यान और कार्यशील स्मृति कार्यों में उल्लेखनीय सुधार करता है। एक अन्य अध्ययन से पता चलता है कि करक्यूमिन (1500 मिलीग्राम/दिन) के साथ उपचार से उपचार समूह में संज्ञानात्मक क्षमता में कोई कमी नहीं होती है, जबकि समुदाय में रहने वाले वृद्ध वयस्कों में प्लेसीबो समूह में संज्ञानात्मक क्षमता में कमी पाई जाती है।

ब्राह्मी (बैकोपा मोनिएरी)

बैकोपा मोनिएरी, स्क्रोफुलारिएसी कुल से संबंधित है और भारतीय उपमहाद्वीप में नम, आर्द्र और दलदली क्षेत्रों में पाया जाता है। इसमें कई शाखाएँ होती हैं जिन पर छोटे आयताकार पत्ते और बैंगनी फूल होते हैं। इस पौधे का उपयोग न केवल अनिद्रा, चिंता और मिर्गी जैसे कई तंत्रिका तंत्र विकारों के उपचार के लिए किया जाता है, बल्कि स्मृति और बुद्धि बढ़ाने के लिए भी किया जाता है। आयुर्वेदिक चिकित्सा में, बैकोपा मोनिएरी का उपयोग स्मृति बढ़ाने वाले, सूजनरोधी, दर्द निवारक, ज्वरनाशक, शामक और मिर्गीरोधी एजेंट के रूप में किया जाता है, जो एक न्यूरोट्रॉपिक (क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स की मरम्मत और मस्तिष्क के कार्य में सुधार) के रूप में कार्य करता है। आयुर्वेदिक चिकित्सा चिकित्सकों के अनुसार, बैकोपा मोनिएरी के स्मृति बढ़ाने वाले गुण बैकोसाइड ए की उपस्थिति के कारण होते हैं।

बैकोपा मोनिएरी, गुग्गुलू और गोटू कोला की क्रिया के लिए लक्षित स्थलों को दर्शाने वाला काल्पनिक आरेख। प्लाज्मा झिल्ली (पीएम); β- एमाइलॉइड (ए β); ए β- व्युत्पन्न विसरणीय लिगैंड (एडीडीएल); बी-सेल लिंफोमा 2 (बीसीएल-2); साइटोक्रोम (साइटो-सी); एमाइलॉइड अग्रदूत प्रोटीन (एपीपी); अल्जाइमर रोग (एडी); कम ग्लूटाथियोन (जीएसएच); ऑक्सीकृत ग्लूटाथियोन (जीएसएसजी)।

बैकोसाइड्स लिपोक्सीजिनेज गतिविधि को बाधित करते हैं और मुक्त कणों को नष्ट करते हैं। वे प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, हिप्पोकैम्पस और स्ट्रिएटम की तंत्रिका कोशिकाओं को साइटोटॉक्सिसिटी और डीएनए क्षति से बचाते हैं जो अल्जाइमर रोग (एडी) में शामिल हैं। बैकोसाइड्स ग्लूटाथियोन पेरोक्सीडेज को बढ़ाते हैं, आयरन को बांधते हैं और नाइट्रिक ऑक्साइड-मध्यस्थता वाले सेरेब्रल वासोडिलेशन को बढ़ाते हैं, जिससे कुल स्मृति स्कोर में सुधार होता है। बैकोसाइड्स झिल्ली फॉस्फोरिलेशन/डीफॉस्फोरिलेशन प्रक्रियाओं को विनियमित करके भी कार्य कर सकते हैं। इससे मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों जैसे हिप्पोकैम्पस में प्रोटीन और आरएनए टर्नओवर में वृद्धि होती है। इसके अलावा, बैकोसाइड्स ए और बी का संयोजन न केवल तनाव-रोधी प्रभाव उत्पन्न करता है बल्कि धूम्रपान से होने वाली झिल्ली क्षति और डी- गैलेक्टोसामिन से होने वाली यकृत क्षति से भी मस्तिष्क की रक्षा करता है । हालांकि ऐसे कोई अध्ययन नहीं हैं जो यह साबित करते हों कि बैकोपा मोनिएरी से दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन यह देखा गया है कि बैकोपा मोनिएरी का अत्यधिक सेवन पेट खराब, दस्त और मतली का कारण बन सकता है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को बैकोपा मोनिएरी का सेवन नहीं करना चाहिए। दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, इस जड़ी बूटी के प्रति व्यक्ति की सहनशीलता का आकलन करना उचित होगा।

रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क में बैकोसाइड्स की अर्ध-आयु ज्ञात नहीं है। संज्ञानात्मक क्षमता में सुधार के लिए बैकोपा मोनिएरी के उपयोग पर मनुष्यों पर कई नैदानिक परीक्षण किए गए हैं। स्वस्थ मनुष्यों में 90 दिनों तक बैकोपा मोनिएरी (2 × 150 मिलीग्राम) के उपचार से स्थानिक कार्यशील स्मृति कार्य में प्रदर्शन में सुधार होता है। 40 से 65 वर्ष की आयु के मनुष्यों में 3 महीने तक बैकोपा मोनिएरी के उपचार से नई प्राप्त जानकारी को भूलने की दर कम हो जाती है। 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के मनोभ्रंश रहित प्रतिभागियों में 12 सप्ताह तक मानकीकृत बैकोपा मोनिएरी अर्क (300 मिलीग्राम/दिन) के उपचार से विलंबित स्मरण और स्ट्रूप कार्य (अप्रासंगिक जानकारी को अनदेखा करने की क्षमता का आकलन) में प्रदर्शन में सुधार होता है। इसके अलावा, बैकोपा मोनिएरी (300 मिलीग्राम/दिन) के साथ उपचार 55 वर्ष से अधिक उम्र के स्वस्थ स्वयंसेवकों में मौखिक सीखने, स्मृति अधिग्रहण और विलंबित स्मरण में सुधार करता है।

बकोपा मोनिएरी का उपयोग ब्राह्मी इटा नामक एक फॉर्मूलेशन में किया जाता है, जिसमें ब्राह्मी (बाकोपा मोनिएरी), वाका (एकोरस कैलमस), (सॉसुरिया लप्पा), शंखपुष्पी (कॉनवोल्वुलस प्लुरिकौलिस), और पुराण घी (पुराना घी/पुराना) शामिल है।

घी)- एकोरस कैलमस की जड़ों और प्रकंदों का उपयोग आयुर्वेदिक चिकित्सा में नियमित रूप से अनिद्रा, उदासी, न्यूरोसिस, स्मृति हानि और बार-बार आने वाले बुखार के इलाज के लिए किया जाता है। कन्वोल्वुलस प्लुरिकौलिस को कृंतकों में सीखने और स्मृति में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। सॉस्यूरिया लैप्पा में सूजन-रोधी गतिविधि उत्पन्न करने की सूचना मिली है ख् 69 ,। आयुर्वेद में पुराने घी को स्मृतिवर्धक, आक्षेपनाशक और सूजनरोधी बताया गया है। इस मिश्रण का उपयोग चिंता और मनोभ्रंश जैसे कई तंत्रिका संबंधी विकारों के उपचार में किया जाता है। ब्राह्मी घी के लाभकारी प्रभावों से जुड़े आणविक तंत्र पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं। हालांकि, यह बताया गया है कि ब्राह्मी घी न केवल ललाट प्रांतस्था और हिप्पोकैम्पस में कोलिनर्जिक कमियों को दूर करके कार्य कर सकता है बल्कि कोलिनर्जिक न्यूरोडीजेनरेशन को कम करके नॉरपेनेफ्रिन को कम करके और हिप्पोकैम्पस, हाइपोथैलेमस और सेरेब्रल प्रांतस्था में 5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन के स्तर को बढ़ाकर भी कार्य कर सकता है। ब्राह्मी घृत का एक अन्य घटक, एकोरस कैलमस का प्रकंद, स्मृति सुधार और मिर्गी के उपचार के लिए मस्तिष्क टॉनिक के रूप में उपयोग किया जाता है। एकोरस कैलमस की जड़ों के मेथनोलिक अर्क में आवश्यक तेल β- एसारोन होता है, जो एसिटाइलकोलिनेस्टेरेज को रोकता है। अंत में, पुराना घी विशेष रूप से मन को स्वस्थ करने के लिए अच्छा होता है। रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क में ब्राह्मी घृत की अर्ध-आयु ज्ञात नहीं है। मनोभ्रंश से पीड़ित रोगियों में ब्राह्मी घृत के बड़े बहुकेंद्रीय नैदानिक परीक्षण नहीं किए गए हैं।

शंखपुष्पी

शंखपुष्पी (कॉन्वोल्वुलस प्लुरिकौलिस) भारत में पाया जाने वाला एक आम पौधा है। यह कॉन्वोल्वुलसी कुल से संबंधित है। शंखपुष्पी के पूरे पौधे का उपयोग विभिन्न औषधियों में तंत्रिका टॉनिक के रूप में स्मृति और संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार के लिए किया जाता है। तनाव, चिंता, मानसिक थकान और अनिद्रा जैसे तंत्रिका तंत्र संबंधी विकारों के लिए शंखपुष्पी की अनुशंसा की जाती है। ऐसा माना जाता है कि शंखपुष्पी शरीर में तनाव हार्माेन, एड्रेनालाईन और कोर्टिसोल के उत्पादन को नियंत्रित करके शांत प्रभाव डालती है। कॉन्वोल्वुलस प्लुरिकौलिस के प्रमुख जैवसक्रिय घटक ग्लाइकोसाइड, फ्लेवोनोइड, कौमारिन, एंथोसायनिन और एल्कलॉइड हैं। सिटोस्टेरॉल ग्लाइकोसाइड, ऑक्टाकोसानोल टेट्राकोसेन, हाइड्रॉक्सिसिनैमिक एसिड और ग्लूकोज को भी इस पौधे से पृथक किया गया है। ये मेटाबोलाइट्स इसके न्यूरोट्रॉपिक और स्मृति बढ़ाने वाले गुणों के साथ-साथ इसकी अन्य औषधीय गतिविधियों में भी योगदान करते हैं। शंखपुष्पी के एथेनोलिक अर्क चूहों में सीखने और स्मृति में सुधार करते हैं और एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव उत्पन्न करते हैं। इसके अलावा, जब शंखपुष्पी के पूरे पौधे के एथेनोलिक अर्क को कोलेस्ट्रॉल युक्त आहार दिए गए जरबिलों को दिया जाता है, तो यह कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और फॉस्फोलिपिड्स के सीरम स्तर में कमी लाता है। शंखपुष्पी के एथेनोलिक अर्क के सेवन से हिप्पोकैम्पस के BA1 और BA3 क्षेत्रों में एसिटाइलकोलीन की मात्रा खुराक के अनुसार बढ़ती है। इसके साथ ही, समान आयु के खारे पानी के नियंत्रण की तुलना में न्यूरॉन्स के कोशिका निकायों से निकलने वाले डेंड्रिटिक प्रतिच्छेदन, शाखा बिंदुओं और डेंड्रिटिक प्रक्रियाओं की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। परिणाम बताते हैं कि शंखपुष्पी के इथेनोलिक अर्क न्यूराइट आउटग्रोथ को बढ़ाकर स्मृति को बढ़ाते हैं।

गोटू कोला

गोटू कोला (सेंटेला एशियाटिका) एक अन्य जड़ी बूटी है जिसे ब्राह्मी के नाम से जाना जाता है (बैकोपा मोनिएरी के अलावा)। यह एपियासी कुल से संबंधित है और एक बारहमासी लता है जिसके लंबे मोटे तने और चिकने पंखेनुमा पत्ते होते हैं। इसका व्यापक रूप से रक्त शोधक के रूप में, उच्च रक्तचाप के उपचार में, स्मृति बढ़ाने में और दीर्घायु को बढ़ावा देने में उपयोग किया जाता है। गोटू कोला से बनी चाय तनाव दूर करने, मन को शांत करने और चिंता को कम करने में बहुत सहायक हो सकती है। तंत्रिका तंत्र को आराम देने वाले एडाप्टोजेन के रूप में, गोटू कोला के घटक बुद्धि, दीर्घायु और स्मृति को बढ़ाने में सक्षम हैं। आयुर्वेद चिकित्सा पद्धति में, गोटू कोला के जल अर्क का उपयोग न केवल तंत्रिका कोशिकाओं को पुनर्जीवित और पुनर्स्थापित करने के लिए किया जाता है, बल्कि स्वस्थ नींद को बढ़ावा देने के लिए भी किया जाता है। मिर्गी जैसे विकारों में जीवन की गुणवत्ता पर इसका गहरा प्रभाव पड़ता है। गोटू कोला के प्राथमिक सक्रिय तत्व सैपोनिन (जिन्हें ट्राइटरपेनोइड्स भी कहा जाता है) हैं, जिनमें एशियाटिकोसाइड्स शामिल हैं, जिनमें एक ट्राइसेकेराइड अंश एग्लिकोन एशियाटिक एसिड, मेडकासोसाइड और मैडासियाटिक एसिड से जुड़ा होता है। सेंटेला एशियाटिका से पृथक किए गए अन्य घटक जैसे कि ब्रह्मोसाइड और ब्रह्मिनोसाइड केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और गर्भाशय को शिथिल करने वाले कार्यों के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं, लेकिन नैदानिक अध्ययनों द्वारा इसकी पुष्टि अभी बाकी है। आणविक स्तर पर, गोटू कोला से प्राप्त एशियाटिकोसाइड व्युत्पन्न (एशियाटिक एसिड और एशियाटिकोसाइड) हाइड्रोजन पेरोक्साइड-प्रेरित कोशिका मृत्यु को कम करने, मुक्त कणों के स्तर को घटाने और इन विट्रो में ।β- मध्यस्थता वाली तंत्रिका कोशिका मृत्यु को रोकने में सक्षम हैं । परिणाम ।β विषाक्तता और AD प्रकार के मनोभ्रंश की रोकथाम और उपचार में गोटू कोला की भूमिका का सुझाव देते हैं। गोटू कोला के अर्क में एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि होती है और यह माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन को बदल सकता है। क्योंकि माइटोकॉन्ड्रियल शिथिलता एक सामान्य प्रक्रिया है जो कई न्यूरोडीजेनरेटिव बीमारियों में न्यूरोडीजेनरेशन में योगदान करती है गोटू कोला के पानी के अर्क के उपयोग के लिए संभावित रूप से व्यापक निहितार्थ हैं।

पशुओं में, गोटू कोला के जल अर्क TG2576 माउस मॉडल में ।β संचय के कारण होने वाली संज्ञानात्मक हानि को कम करते हैं, प्लाक भार को बदले बिना और इन विट्रो में विषाक्तता को रोक सकते हैं। गोटू कोला का सुरक्षित रिकॉर्ड है। हालांकि, अधिक मात्रा में सेवन करने पर यह उपभोक्ताओं को उनींदापन का कारण बनता है। रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क में गोटू कोला की अर्ध-आयु ज्ञात नहीं है। मनोभ्रंश से पीड़ित रोगियों में गोटू कोला के बड़े बहुकेंद्रीय नैदानिक परीक्षण नहीं किए गए हैं। कुछ स्वस्थ वयस्क मनुष्यों पर किए गए अध्ययनों में गोटू कोला अर्क के आशाजनक संज्ञानात्मक-वर्धक प्रभाव दिखाए गए हैं। एक अध्ययन में बताया गया है कि स्वस्थ बुजुर्ग स्वयंसेवकों में 2 महीने तक सेंटेला एशियाटिका (750 मिलीग्राम/दिन) के उपचार से कार्यशील स्मृति में वृद्धि और स्व-मूल्यांकित मनोदशा में सुधार होता है।

गुग्गुलु

गुग्गुल एक ओलियोगम राल है जो कई पौधों की प्रजातियों, जैसे कि कॉमिफोरा मुकुल, कॉमिफोरा मोलमोल, कॉमिफोरा एबिसिनिका, कॉमिफोरा बर्सेरेसी और कॉमिफोरा विघीटी की छाल में दरारों, छिद्रों या चीरों से निकलता है । यह हल्के पीले या भूरे रंग का होता है, जिसमें सुगंधित गंध और कड़वा कसैला स्वाद होता है। गुग्गुल के अर्क में 30% से 60% जल-घुलनशील गोंद, 20% से 40% अल्कोहल-घुलनशील राल और लगभग 8% वाष्पशील तेल होते हैं, जिनमें कई जैविक क्रियाएं होती हैं। गुग्गुल के जल-घुलनशील अर्क में म्यूसिलेज, शर्करा और प्रोटीन होते हैं। गुग्गुल के अल्कोहल-घुलनशील अर्क में कॉमिफोरिक अम्ल, कॉमिफोरिनिक अम्ल और हीराबॉमिरॉल होते हैं। गुग्गुलू के वाष्पशील घटकों में फेरुलिक एसिड, फिनोल और अन्य नॉनफेनोलिक एरोमैटिक एसिड होते हैं जो सुपरऑक्साइड रेडिकल्स के शक्तिशाली स्कैवेंजर हैं और ऑक्सीडेटिव तनाव से जुड़े न्यूरोडीजेनरेटिव रोगों के उपचार के लिए महत्वपूर्ण हो सकते हैं। इसके अलावा, गुग्गुलस्टेरोन न्यूक्लियर हार्माेन रिसेप्टर्स का विरोध करते हैं और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं, जो गुग्गुलू अर्क के हाइपोलिपिडेमिक प्रभावों की व्याख्या कर सकता है। कई अध्ययनों ने संकेत दिया है कि कोलेस्ट्रॉल, एमाइलॉइड प्रीकर्सर प्रोटीन प्रोसेसिंग और AD के बीच एक संबंध है। कोलेस्ट्रॉल कोशिका झिल्ली की भौतिक-रासायनिक स्थिति और कार्यात्मक गतिविधि का एक आवश्यक नियंत्रक है और इस प्रकार सिनैप्टिक कार्य और न्यूरोनल प्लास्टिसिटी के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। झिल्ली कोलेस्ट्रॉल के स्तर का इन विट्रो और इन विवो मॉड्यूलेशन प्लाज्मा झिल्ली द्विपरत के भीतर विभिन्न कोलेस्ट्रॉल पूलों को प्रभावित करता है जो विघटनकारी प्रभाव के प्रति भिन्न-भिन्न संवेदनशील होते हैं। यह संभावना है कि AD पर गुग्गुलू के लाभकारी प्रभाव इसके कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले प्रभावों के कारण हो सकते हैं। न्यूरोनल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी, बदले में, ।β बनाने वाले एमिलॉइडोजेनिक मार्ग को बाधित करती है, संभवतः कोलेस्ट्रॉल और स्फिंगोलिपिड-समृद्ध झिल्ली माइक्रोडोमेन से एमिलॉइड अग्रदूत प्रोटीन को हटाकर। ये रोचक संबंध इस उम्मीद को बढ़ाते हैं कि कोलेस्ट्रॉल कम करने की रणनीतियाँ ।क् से जुड़े मनोभ्रंश की प्रगति को प्रभावित कर सकती हैं।

गुग्गुलिपिड (जेड-गुग्गुलस्टेरोन) का प्रशासन सीरम एलडीएल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड दोनों के स्तर को काफी कम करता है, जो इस दृष्टिकोण का समर्थन करता है कि गुग्गुलिपिड हृदय प्रणाली में लाभकारी प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

पशुओं में:, -गुग्गुलस्टेरोन, जबरन तैराकी और पूंछ निलंबन परीक्षणों में तंत्रिका सूजन से प्रेरित व्यवहार संबंधी असामान्यताओं को कम करता है और CREB-BDNF सिग्नल के सक्रियण के माध्यम से स्कोपोलामाइन-प्रेरित स्मृति हानि मॉडल में स्मृति हानि को रोकता है। गुग्गुलिपिड्स, मनोभ्रंश के स्ट्रेप्टोज़ोटोसिन-प्रेरित स्मृति घाटे मॉडल में भी लाभकारी प्रभाव उत्पन्न करते हैं, जिसका श्रेय उनके कोलेस्ट्रॉल कम करने, एंटीऑक्सीडेंट और एंटीएसिटाइलकोलीन एस्टेरेज़ गतिविधियों को दिया जा सकता है। रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क में गुग्गुल यौगिकों का अर्ध-जीवन ज्ञात नहीं है। मनोभ्रंश के रोगियों में गुग्गुल यौगिकों के बड़े बहुकेंद्रीय नैदानिक परीक्षण नहीं किए गए हैं।

निष्कर्ष

आयुर्वेद में प्रचलित औषधीय पौधे (अश्वगंधा, हल्दी, ब्राह्मी, शंखपुष्पी, गोतु कोला और गुग्गुल) न केवल मस्तिष्क की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को धीमा करते हैं और तनाव कम करने व याददाश्त बढ़ाने में सहायक होते हैं, जिससे तंत्रिका ऊतकों का पुनर्जनन होता है, बल्कि ये शरीर में एंटीऑक्सीडेंट, सूजनरोधी, एमाइलॉइडोजेनिक रोधी, पौष्टिक और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने वाले प्रभाव भी उत्पन्न करते हैं। आयुर्वेदिक औषधियों की गुणवत्ता का आकलन और वैश्विक स्वीकृति के लिए वैज्ञानिक प्रमाणीकरण और प्रलेखन आवश्यक है। आयुर्वेदिक हर्बल औषधियों की चिकित्सीय प्रभावकारिता को न केवल शुद्धता प्राप्त करके, बल्कि उनके जैविक प्रभावों की बेहतर समझ के माध्यम से भी बढ़ाया जा सकता है।

आजकल इस लक्ष्य को प्राप्त करने के प्रयास जारी हैं। एक बार यह लक्ष्य प्राप्त हो जाने पर, मनोभ्रंश और अन्य तंत्रिका अपक्षयी विकारों से पीड़ित रोगियों पर आयुर्वेदिक औषधियों के बड़े बहुकेंद्रीय नैदानिक परीक्षणों की योजना बनाई जा सकती है और उन्हें संपन्न किया जा सकता है।

लेखकः डॉ0 सुशील शर्मा, जिला मेरठ के कंकर खेड़ा क्षेत्र में पिछले तीस वर्षों से अधिक समय से एक सफल आयुर्वेदिक चिकित्सक के रूप में प्रक्टिस कर