ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए पारंपरिक उपचार

                                                                                           डॉ0 युवराज चौधरी सेंगर एवं मुकेश शर्मा

महत्वपूर्ण तथ्य

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) एक सामान्य, दीर्घकालिक स्थिति है जो जोड़ों में दर्द, अकड़न और गतिशीलता में कमी का कारण बनती है।

यह समस्या आपके शरीर के किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकती है, लेकिन ज्यादातर यह घुटनों, कूल्हों, हाथों, पैरों और रीढ़ की हड्डी में होती है।

• ऑस्टियोआर्थराइटिस के चलते आपको दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई का समाना करना पड़ सकता है।
• अधिक वजन, बढ़ती उम्र, पहले से लगी चोट और बार-बार जोड़ों की हलचल से ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरा अधिक बढ़ जाता है।
• नियमित व्यायाम, स्वस्थ खानपान, दर्द का प्रबंधन और कभी-कभी सर्जरी भी लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) क्या है?

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसमें आपके जोड़ों में दर्द और अकड़न हो सकती है। इससे आपकी गतिशीलता और अन्य कार्य करने की क्षमता सीमित हो सकती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस आपके एक या अधिक जोड़ों को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, इस समस्या से सबसे अधिक प्रभावित होने वाले जोड़ हैं:-

• घुटनें।
• नितंब।
• हाथ और उंगलियां।
• रीढ़ की हड्डी।
• पैर।

ऑस्टियोआर्थराइटिस से पूरा जोड़ और उसके आसपास की संरचनाएं प्रभावित हो सकती हैं। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:-

• उपास्थि।
• हड्डी।
• सिनोवियल झिल्ली (जोड़ की परत)।
• सिनोवियल द्रव (जोड़ में मौजूद द्रव)।
• स्नायुबंधन।
• टेंडन।
• मांसपेशियां।

ऑस्टियोआर्थराइटिस एक दीर्घकालिक (क्रोनिक) स्थिति है जिसमें शरीर के जोड़ों में सूजन और स्थाई क्षति हो जाती है, जिसके चलते दर्द, सूजन, अकड़न और गतिशीलता में कमी आ जाती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस कितना आम है?

ऑस्टियोआर्थराइटिस एक बहुत आम बीमारी है। यह किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन उम्र बढ़ने के साथ-साथ यह समस्या और अधिक आम हो जाती है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक पाई जाती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटॉइड आर्थराइटिस या सोरायटिक आर्थराइटिस से अलग है, जो दोनों ही ऑटोइम्यून स्थितियां हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण

प्रभावित जोड़ों में ऑस्टियोआर्थराइटिस के मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:-

• जोड़ों का दर्द।
• जोड़ों की कठोरता।
• सूजन (यह कठोर और हड्डी जैसी महसूस हो सकती है)।

ऑस्टियोआर्थराइटिस में हल्का दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन जोड़ों का दर्द गतिविधि के साथ बढ़ सकता है और आराम करने पर बेहतर महसूस हो सकता है।

समय के साथ लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ सकते हैं। कभी-कभी लक्षण अचानक बिगड़ जाते हैं। जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, दर्द आराम करते समय भी हो सकता है।

अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:-

• जोड़ों को हिलाने में समस्या।
• अस्थिरता या चलने में कठिनाई।
• जोड़ों को हिलाते समय क्लिक की आवाज या घर्षण जैसी अनुभूति होना।
• प्रभावित जोड़ों की कमजोरी।

शरीर के प्रभावित जोड़ों के आधार पर, ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण आपको निम्नलिखित कार्य करने में कठिनाई हो सकती हैः

• टहलना जारी रखें।
• सीढ़ियाँ चढ़ें।
• बैठने की स्थिति से खड़े हो जाएं।
• अन्य दैनिक गतिविधियाँ करें।

अपने लक्षणों की जांच करें - लक्षण जांच उपकरण का उपयोग करें और पता लगाएं कि क्या आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है या नहीं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण

ऑस्टियोआर्थराइटिस का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है। यह एक जटिल विकार है जिसमें कई कारक योगदान करते हैं।

उम्र बढ़ने के साथ-साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस होने का खतरा भी बढ़ जाता है। इस खतरे को बढ़ाने वाले अन्य कारक हैं:-

• परिवार के सदस्यों को ऑस्टियोआर्थराइटिस होना।
• महिला होना।
• अधिक वजन के साथ रहना।
• जोड़ों में पहले से चोट लगना, जैसे कि जोड़ का अपनी जगह से हट जाना।
• कोई ऐसा शारीरिक रूप से कठिन काम या गतिविधि करना जिससे समय के साथ जोड़ों को नुकसान हो सकता है (जैसे भारी सामान उठाना या शारीरिक श्रम करना)।

डॉक्टर से कब मिलें

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें:-

• जोड़ों में दर्द।
• चलने में कठिनाई।
• गतिशीलता में कमी।
• जोड़ों में घर्षण या चटकने जैसी सनसनी।

यदि ये लक्षण आपके दैनिक जीवन को प्रभावित करते हैं या कुछ दिनों से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान

आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और आपकी जांच करके यह पता लगाएगा कि आपको ऑस्टियोआर्थराइटिस है या नहीं। वे आपकी गति की सीमा देख सकते हैं और दर्द के लक्षणों की जांच कर सकते हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान के लिए आमतौर पर परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है। यदि यह स्पष्ट नहीं है कि आपको किस प्रकार का गठिया है, तो आपका डॉक्टर कुछ परीक्षण करवा सकता है। आपका डॉक्टर आपको दर्द वाले जोड़ या जोड़ों का एक्स-रे करवाने की सलाह दे सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार

ऑस्टियोआर्थराइटिस का कोई उपचार उपलब्ध नहीं है। लेकिन कई लोग इसके लक्षणों को अच्छी तरह से नियंत्रित कर सकते हैं। जोड़ों के दर्द और अकड़न का इलाज करने से आपको अपनी दैनिक गतिविधियों को सुचारू रूप से चलाने में मदद मिल सकती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस में मदद कर सकने वाले स्वास्थ्य पेशेवरों में निम्नलिखित शामिल हैं:-

• आपका डॉक्टर
• एक फिजियोथेरेपिस्ट
• एक आहार विशेषज्ञ
• एक मनोवैज्ञानिक
• एक व्यावसायिक चिकित्सक
• एक रुमेटोलॉजिस्ट (जोड़ों की समस्याओं का विशेषज्ञ)
• एक अस्थि शल्य चिकित्सक (जोड़ों की सर्जरी करने वाला डॉक्टर)

आपके लक्षणों और प्रभावित जोड़ों की संख्या के आधार पर ही आपके लिए अनुशंसित उपचार का प्रकार तय किया जाएगा। आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर इस बारे में आपकी सहायता कर सकेंगे।

नियमित व्यायाम

ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित लोगों के लिए नियमित व्यायाम करना महत्वपूर्ण है। यह जोड़ों और मांसपेशियों को स्वस्थ और लचीला रखता है और दर्द को कम करने में मदद कर सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित या इसके जोखिम वाले लोगों को विभिन्न प्रकार के व्यायामों से लाभ हो सकता हैः

• मांसपेशियों को खींचने या योग करने से आपकी लचीलता को बनाए रखने या सुधारने में मदद मिल सकती है।
• वजन और रेजिस्टेंस बैंड के साथ मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम आपकी मांसपेशियों की ताकत बढ़ाते हैं, जिससे आपके जोड़ों पर दबाव कम होता है, आपकी हड्डियां मजबूत होती हैं और आपका संतुलन बेहतर होता है।
• तेज चलना, तैरना या साइकिल चलाना जैसी गतिविधियाँ आपकी समग्र फिटनेस में सुधार कर सकती हैं।
• ऐसे व्यायाम चुनना बेहतर है जो आपके जोड़ों पर ज्यादा दबाव न डालें।

ऐसी गतिविधियाँ चुनें जिनका आप आनंद लेते हों और जिन्हें करना आपके लिए सुविधाजनक हो। अपने लिए उपयुक्त व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने के बारे में अपने फिजियोथेरेपिस्ट या व्यायाम फिजियोलॉजिस्ट से बात करें।

स्वस्थ खानपान और वजन कम करना

ऐसा कोई आहार नहीं है जो ऑस्टियोआर्थराइटिस को ठीक कर दे। पौष्टिक और संतुलित आहार आपको स्वस्थ रखने और मांसपेशियों और हड्डियों को मजबूत बनाए रखने में मदद करता है।

शरीर का अतिरिक्त वजन कई जोड़ों पर दबाव बढ़ाता है, खासकर घुटनों, कूल्हों और पीठ के निचले हिस्से पर। यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो वजन कम करने से दर्द कम करने और जोड़ों को और अधिक नुकसान से बचाने में मदद मिल सकती है।

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित लोग कभी-कभी निम्नलिखित तरीके आजमा सकते हैं:-

• गर्म या ठंडे पैक।
• जोड़ पर टेप लगाना।
• ब्रेस पहनना।

ऐसे शू इनसोल का उपयोग करें जो आपके खड़े होने और चलने के तरीके को समायोजित करते हैं। हालांकि इस बात के स्पष्ट प्रमाण नहीं हैं कि क्या ये ऑस्टियोआर्थराइटिस में सहायक होते हैं।

दर्द प्रबंधन

यह समझना मददगार हो सकता है कि आपके ऑस्टियोआर्थराइटिस का दर्द कैसे कम करता है और आप उस पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। एक मनोवैज्ञानिक संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (कॉग्निटिव बिहेवियर थेरेपी) के माध्यम से दर्द को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकता है।

दर्द निवारक दवाओं में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:-

नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी), जिन्हें क्रीम या जैल के रूप में दर्द वाले जोड़ के ऊपर त्वचा पर लगाया जा सकता है, या गोलियों के रूप में लिया जा सकता है। अपने डॉक्टर से परामर्श लें कि क्या ये दवाएं आपके लिए और आपके ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रकार के लिए उपयुक्त हैं।

लेखकः डॉ0 युवराज चौधरी, निदेशक, हंस मल्टीस्पेशलिस्ट हॉस्पिटल, कंकर खेड़ा मेरठ।