मुंह के कैंसर का उपचार

                                                                                                 डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

मुंह के कैंसर के उपचार का तरीका निम्नलिखित तथ्यों पर निर्भर करता हैः-

• कैंसर का आकार।
• अंग जो कि कैंसर से प्रभावित है।
• यदि यह शरीर के अन्य अंगों में भी फैल गया है।
• यदि कैंसर में कुछ आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं।
• मरीज की आयु और सामान्य स्वास्थ्य।

मरीज को सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, लक्षित दवाओं और इम्यूनोथेरेपी सहित कई प्रकार के उपचारों का संयोजन दिया जा सकता है।

विशेषज्ञ उपचार टीम निम्नलिखित कार्य करेगीः

• उपचारों, उनके लाभों और दुष्प्रभावों के बारे में विस्तार से बताया जाएगा।
• मरीज के साथ मिलकर एक ऐसी उपचार योजना बनाएंगे, जो मरीज के लिए सबसे उपयुक्त हो।
• उपचार के दुष्प्रभावों को प्रबंधित करने में मरीज की मदद करना।
• यदि आपके मन में कोई प्रश्न या चिंता है, तो मरीज अपनी विशेषज्ञ टीम से बात कर सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

मुंह के कैंसर को हटाने के लिए आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, मरीज की गर्दन में स्थित कुछ लसीका ग्रंथियों को भी हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

कभी-कभी कैंसर को दोबारा होने से रोकने के लिए उसके आसपास के हिस्से को भी हटाना पड़ सकता है। इसमें मरीज की जीभ या जबड़े का कुछ हिस्सा शामिल हो सकता है।

यदि मरीज के जबड़े या जीभ का एक बड़ा हिस्सा हटा दिया जाता है, तो आपको शरीर के किसी अन्य हिस्से से त्वचा या हड्डी का उपयोग करके उस क्षेत्र को फिर से बनाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है अर्थात (पुनर्निर्माण सर्जरी)।

महत्वपूर्ण जनकारीः

रेडियोथेरेपीः

रेडियोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण का उपयोग किया जाता है।

रेडियोथेरेपी का उपयोग अक्सर मुंह के कैंसर के इलाज में किया जाता है। यदि मरीज के कैंसर का पता शुरुआती चरण में चल जाता है, तो यह मरीज के लिए एकमात्र उपचार हो सकता है।

मरीज को रेडियोथेरेपी भी करानी पड़ सकती हैः

• सर्जरी के बाद।
• यदि मरीज सर्जरी कराने में असमर्थ हैं।
• यदि कैंसर फैल गया है तो लक्षणों को कम करने के लिए।
• मुंह के कैंसर के लिए बाह्य रेडियोथेरेपी।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक ऐसी प्रक्रिया है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती है। मुंह के कैंसर के उपचार में भी कभी-कभी इसे रेडियोथेरेपी प्रयोग किया जाता है।

मुंह के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी करानी पड़ सकती हैः

• सर्जरी से पहले या उसके बाद।
• यदि मरीज को मुंह का कैंसर दोबारा हो गया है।
• यदि कैंसर मरीज के शरीर के अन्य भागों में भी फैल गया है।

लक्षित दवाएं और इम्यूनोथेरेपी

लक्षित दवाएं कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं। इम्यूनोथेरेपी में दवाओं का उपयोग मरीज की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में मदद करने के लिए किया जाता है।

कभी-कभी लक्षित दवाओं या इम्यूनोथेरेपी का उपयोग मुंह के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है जोः

• शरीर के अन्य भागों में फैल गया है।
• इलाज के बाद वापस आ गया है।

अगर आपको बताया गया है कि आपका कैंसर ठीक नहीं हो सकता तो क्या होगा?

यदि मुंह के कैंसर के उन्नत चरण में पता चलता है, तो इसका इलाज करना मुश्किल हो सकता है और इसे ठीक करना संभव नहीं हो सकता है।

उपचार का उद्देश्य कैंसर की वृद्धि और प्रसार को धीमा करना, लक्षणों में राहत देना और मरीज को अधिक समय तक जीवित रहने में मदद करना होगा।

यह जानना कि कैंसर का इलाज संभव नहीं है, यह खबर स्वीकार करना बहुत मुश्किल हो सकता है।

आपको डॉक्टरों और नर्सों की एक टीम के पास भेजा जाएगा जिसे लक्षण नियंत्रण टीम या प्रशामक देखभाल टीम कहा जाता है। वह मरीज के लक्षणों को नियंत्रित करने में उसकी मदद करते हैं और मरीज को अधिक आरामदायक महसूस करेंगे।

पैलिएटिव केयर टीम आपको और मरीज के प्रियजनों को किसी भी अन्य आवश्यक सहायता प्राप्त करने में भी मदद कर सकती है।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।