गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग और इसका उपचार

                                                                                                                                                                          डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

“गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो पाचन तंत्र को प्रभावित करती हैं, जिन्हें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआई ट्रैक्ट) भी कहा जाता है। जीआई पथ में पेट, अन्नप्रणाली, छोटी और बड़ी आंत, मलाशय और पाचन के सहायक सभी अंग शामिल होते हैं जैसे- पित्ताशय, यकृत, और अग्न्याशय आदि।“

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग के लक्षणः

गैस्ट्रिक समस्याओं के लक्षणः रोगी के विकार के प्रकार के अनुसार अलग-अलग होते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं-

• कब्ज
• दस्त
• थकान
• सूजन
• मूत्र असंयम
• कम बुखार
• मतली और उल्टी

पाचन संबंधी अन्य कई समस्याएं हो सकती हैं, और उनकी तीव्रता हल्के से लेकर गंभीर तक भिन्न हो सकती है। निम्नलिखित कुछ सबसे प्रचलित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार हैं:

पेट की समस्याः जठरशोथ, आंत्रशोथ, आमाशय का फोड़ा, गैस्ट्रोपेरेसिस, पेट का कैंसर और लैक्टोज असहिष्णुता आदि।

ग्रासनली संबंधी समस्याएं: गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी), सख्ती, ग्रासनलीशोथ और अचलसिया आदि।

पित्त पथरी रोगः पित्त पथरी रोग, चोलैंगाइटिस, कोलेसिस्टिटिस और कर्कशता।

मलाशय संबंधी विकारः बवासीर, दरारें, मल असंयम, रेक्टल प्रोलैप्स, पेरिनियल फोड़े, मलाशय में दर्द, प्रोक्टाइटिस, आदि।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग के कारणः

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के कई कारणों में शामिल हैं-

कम पानी पीनाः पाचन तंत्र के समुचित कार्य के लिए पानी महत्वपूर्ण है। यह भोजन को तोड़ने में मदद करता है और पोषक तत्वों के तेजी से अवशोषण की सुविधा प्रदान करता है और कब्ज को रोकता है। कम पानी पीना तमाम तरह की पाचन समस्याओं को निमंत्रण देता है।

तनावः तनाव और जीआई मुद्दे एक-दूसरे से जुड़े हुए हैं। तनाव कई पाचन विकारों को जन्म दे सकता है जैसे कि भूख में कमी, पेट दर्द, सूजन, सूजन, ऐंठन, और माइक्रोबायोटा में परिवर्तन।

कम फाइबर वाला आहारः फाइबर, एक प्रकार का अपचनीय कार्बोहाइड्रेट, अच्छे पाचन स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है। अघुलनशील फाइबर भोजन को पाचन तंत्र से आसानी से गुजरने की सुविधा देता है, मल त्याग प्रक्रिया को बढ़ावा देता है और कब्ज बनने से रोकता है।

दूध से बने खाद्य पदार्थः लैक्टोज असहिष्णुता वाले व्यक्ति दूध में मौजूद चीनी (लैक्टोज) को पूरी तरह से पचा नहीं पाते हैं। इसलिए, डेयरी उत्पादों के सेवन के बाद उन्हें गैस, दस्त और सूजन की समस्या होती है। दूध और पनीर प्रोटीन और वसा से भरे होते हैं जिन्हें तोड़ना मुश्किल होता है। इसलिए, बड़ी मात्रा में डेयरी उत्पादों का सेवन करने से पेट या आंतों में परेशानी हो सकती है।

उम्र बढ़नेः वृद्धावस्था के दौरान, पाचन ग्रंथि गतिविधि में कमी और दवाओं के उपयोग जैसे कारक आंतों की गतिशीलता को प्रभावित करते हैं, जिससे रिफ्लक्स, कब्ज और कुछ पाचन विकार होते हैं। उम्र के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग कितने प्रकार के होते हैं?

                                                         

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी):

एक पुरानी स्थिति जहां पेट का एसिड वापस ग्रासनली में प्रवाहित हो जाता है, जिसके कारण सीने में जलन जैसे लक्षण और एसिड अधिक बनता है।.

पेप्टिक अल्सर:

पेप्टिक अल्सर की बीमारी खुले घाव हैं जो एच. पाइलोरी संक्रमण या लंबे समय तक एनएसएआईडी के उपयोग जैसे कारकों के कारण पेट, छोटी आंत या अन्नप्रणाली की परत पर विकसित होते हैं।

सूजन आंत्र रोग (आईबीडी):

क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस सहित पाचन तंत्र की पुरानी सूजन संबंधी स्थितियां, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में सूजन और अल्सर का कारण बनती हैं।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस)

यह एक कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग है जिसकी विशेषता पेट में दर्द होता है, सूजन, और क्षति या सूजन के किसी भी स्पष्ट लक्षण के बिना आंत्र की आदतों में परिवर्तन होता है।

आंत्रशोथः

पेट और आंतों की सूजन, जो अक्सर वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के कारण होती है, जिससे दस्त, उल्टी और पेट दर्द जैसे लक्षण होते हैं।

सीलिएक रोगः

ग्लूटेन के सेवन से उत्पन्न होने वाला एक ऑटोइम्यून विकार, जिससे छोटी आंत को नुकसान होता है और पोषक तत्वों का अवशोषण बाधित होता है।

पित्त पथरीः

पित्ताशय में बनने वाला एक कठोर जमाव जो कि अक्सर कोलेस्ट्रॉल या बिलीरुबिन क्रिस्टल से बना होता है जो पेट दर्द, मतली और पीलिया का कारण बन सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के जोखिम कारक क्या हैं?

पाचन विकारों के लिए सबसे आम जोखिम कारकों में से कुछ निम्नलिखित हैं:

• मोटापा
• धूम्रपान
• अत्यधिक शराब का सेवन
• जेनेटिक कारक
• कुछ दवाएं
• अधिक यात्रा
• सामान्य दिनचर्या में बदलाव

चिकित्सा इमेजिंग परीक्षण

कोलोरेक्टल पारगमन अध्ययनः यह परीक्षा निर्धारित करती है कि भोजन कितनी अच्छी तरह बृहदान्त्र से होकर गुजर रहा है।

बेरियम बीफ़स्टीक भोजनः यह एक नैदानिक परीक्षण है जिसका उपयोग पेट, अन्नप्रणाली और छोटी आंत की अनियमितताओं का पता लगाने के लिए किया जाता है एक्स - रे इमेजिंग।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन (CT या CAT स्कैन): यह एक इमेजिंग प्रक्रिया है जो शरीर के अंदर की छवियों को उत्पन्न करने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करती है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट सिस्टम के बारे में विस्तृत चित्र या जानकारी देने के लिए एक इमेजिंग टेस्ट है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षणः इस परीक्षण का उपयोग किसी भी असामान्यताओं के लिए पित्ताशय की थैली, यकृत, पित्त नलिकाओं, अग्न्याशय और अग्न्याशय की वाहिनी का आकलन करने के लिए किया जाता है।

रेडियोआइसोटोप गैस्ट्रिक-खाली स्कैनः गैस्ट्रिक खाली करने के अध्ययन या परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है। यह स्कैन रेडियोआइसोटोप का उपयोग यह पता लगाने के लिए करता है कि भोजन पेट से कितनी जल्दी निकलता है।

एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलेंजियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी): यह एक नैदानिक प्रक्रिया है जो लिवर, पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय में समस्याओं की जांच और प्रबंधन के लिए एक्स-रे और एंडोस्कोप दोनों का उपयोग करती है।

कोलोनोस्कोपीः कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया में, डॉक्टर मलाशय और बृहदान्त्र का निरीक्षण करने के लिए कोलोनोस्कोप का उपयोग करते हैं।

एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (जिसे ईजीडी या ऊपरी एंडोस्कोपी भी कहा जाता है): यह पेट, अन्नप्रणाली और ग्रहणी सहित ऊपरी जीआई पथ की जांच करने के लिए किया जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का निदान कैसे किया जाता है?

जीआई रोग का निदान करने में मदद के लिए डॉक्टर रोगी के चिकित्सा इतिहास और लक्षणों को नोट करेगा। समस्या का अधिक सटीक आकलन करने में मदद के लिए एक शारीरिक परीक्षण भी किया जा सकता है। डॉक्टर कुछ नैदानिक परीक्षण भी सुझा सकते हैं, जैसे-

मल संस्कृतिः एक स्टूल कल्चर असामान्य बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए पाचन तंत्र की जांच करता है जो दस्त और अन्य बीमारियों का कारण हो सकता है।

मल गुप्त रक्त परीक्षणः यह परीक्षण मल में छिपे (गुप्त) रक्त की जांच के लिए किया जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का उपचारः

                                                                      

जीआई रोग प्रबंधन रोग के प्रकार और स्थिति की गंभीरता के अनुसार भिन्न होता है। हालाँकि, उपयोग की जाने वाली कुछ मानक उपचार विधियाँ नीचे दी गई हैं।

• आराम करें और खूब स्वास्थ्यवर्धक तरल पदार्थ का सेवन करें।
• आसानी से पचने योग्य भोजन करें।
• मसालों, कार्बोनेटेड पेय, तले हुए खाद्य पदार्थ, शराब और अन्य खाद्य पदार्थों से परहेज करें जो गैस्ट्रिक जलन पैदा करते हैं।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।