इट्राकोनाजोल कैप्सूल और टैबलेट  का उपयोग कब और कैसे

                                                                                                                                                  डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

इट्राकोनाजोल एक एंटीफंगल दवा है जो कुछ प्रकार के यीस्ट और फंगल संक्रमण का इलाज करती है। यह दवा कैप्सूल या टैबलेट के रूप में आती है। आप इसे एक गिलास पानी के साथ मुंह से ले सकते हैं।

यह दवा क्या है?

इट्राकोनाज़ोल एक एंटीफंगल दवा है। इसका उपयोग कुछ प्रकार के फंगल या यीस्ट संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है।

इस दवा का उपयोग अन्य प्रयोजनों के लिए भी किया जा सकता है; यदि आपके कोई प्रश्न हों तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या फार्मासिस्ट से पूछें।

सामान्य ब्रांड नामः ओनमेल, स्पोरानॉक्स, टोलसुरा।

इस दवा को लेने से पहले मुझे अपनी देखभाल टीम को क्या बताना चाहिए?

उन्हें यह जानना होगा कि क्या आपमें इनमें से कोई भी स्थिति हैः

• दिल की बीमारी।
• अनियमित दिल की धड़कन का इतिहास।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं।
• गुर्दा रोग।
• यकृत रोग।
• फेफड़े या श्वास रोग।
• इट्राकोनाज़ोल या अन्य एंटीफंगल दवाओं, खाद्य पदार्थों, रंगों या परिरक्षकों के प्रति असामान्य या एलर्जिक प्रतिक्रिया।
• गर्भवती हैं या गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं।
• स्तन पिलाने वाली माताएं।

मुझे इस दवा को किस तरह से इस्तेमाल करना चाहिए?

इस दवा को मुंह से एक गिलास पानी के साथ लें। प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का पालन करें। इस दवा को खाने के साथ लें। इस दवा को लेने के 2 घंटे के भीतर एंटासिड, H2-ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप अवरोधक लेने से बचें। इन दवाओं को 2 घंटे के अंतराल पर लेना सबसे अच्छा है। अपनी दवा नियमित अंतराल पर लें। निर्देशित से ज्यादा बार अपनी दवा न लें। अपनी सभी दवाएँ निर्देशित रूप से लें, भले ही आपको लगे कि आप बेहतर हैं। खुराक न छोड़ें या अपनी दवा को जल्दी बंद न करें।

बच्चों में इस दवा के इस्तेमाल के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। विशेष देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

अधिक मात्राः यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा की अधिक मात्रा ले ली है तो तुरंत विष नियंत्रण केंद्र या आपातकालीन कक्ष से संपर्क करें।

नोटः यह दवा केवल आपके लिए है। इसे दूसरों के साथ साझा न करें।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

अगर आप कोई खुराक लेना भूल गए हैं, तो उसे जल्द से जल्द लें। अगर आपकी अगली खुराक का समय हो गया है, तो केवल वही खुराक लें। दोहरी या अतिरिक्त खुराक कभी भी न लें।

इस दवा के साथ क्या परस्पर क्रिया हो सकती है?

इस दवा को निम्नलिखित में से किसी भी दवा के साथ न लें-

• अल्फुज़ोसिन
• अल्प्राजोलम
• अवानाफिल
• रक्तचाप के लिए कुछ दवाइयां जैसे फेलोडिपिन, निसोल्डिपाइन
• कोलेस्ट्रॉल के लिए कुछ दवाइयां जैसे सेरिवास्टेटिन, लोवास्टेटिन, सिमवास्टेटिन, लोमिटापाइड।
• हृदय के लिए कुछ दवाइयां जैसे डिसोपाइरामाइड, डोफेटिलाइड, ड्रोनडेरोन, एप्लेरेनोन, आइवाब्राडिन, क्विनिडाइन, रैनोलाज़िन।
• सिसाप्राइड
• कोल्चिसिन (यदि आपको लीवर या किडनी की समस्या है)।
• कोनिवैप्टन।
• एर्गाेट एल्कलॉइड जैसे डाइहाइड्रोएर्गाेटामाइन, एर्गाेनोविन, एर्गाेटामाइन, मिथाइलरगोनोविन।
• इरिनोटेकन
• इसावुकोनाज़ोल
• ल्यूरासिडोन
• मेथाडोन
• Midazolam
• नालोक्सेगोल
• नेविरेपीन
• अन्य दवाइयां जो क्यूटी अंतराल को बढ़ाती हैं (असामान्य हृदय ताल का कारण बनती हैं)।
• पिमोज़ाइड
• लाल खमीरी चावल
• सिरोलिमस
• थियोरिडाज़ीन
• टिकेग्रेलर
• Triazolam

यह दवा निम्नलिखित दवाओं के साथ भी परस्पर क्रिया कर सकती है:

• एलिसकिरेन
• Amlodipine
• Antacids
• एचआईवी या एड्स के लिए एंटीवायरल दवाएं
• अप्रेपिटेंट
• एटोरवास्टेटिन
• ब्यूप्रेनॉरफिन
• कुछ एंटीबायोटिक्स जैसे सिप्रोफ्लोक्सासिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन
• मूत्राशय की समस्याओं के लिए कुछ दवाएं जैसे फेसोटेरोडाइन, सोलिफेनासिन, टोलटेरोडाइन।
• कैंसर के लिए कुछ दवाइयां जैसे कि एक्सिटिनिब, बोर्टेज़ोमिब, बुसुल्फ़ान, डेब्राफेनीब, डेसैटिनिब, डोसेटेक्सेल, एर्लाेटिनिब, गेफिटिनिब, इब्रुटिनिब, इमैटिनिब, इक्साबेपिलोन, लैपैटिनिब, निलोटिनिब, पोनाटिनिब, सुनीटिनिब, ट्रैबेक्टेडिन, ट्रिमेट्रेक्सेट, विंका एल्कलॉइड्स।
• अवसाद, चिंता, या मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी के लिए कुछ दवाएं जैसे एरिपिप्राज़ोल, बसपिरोन, डायजेपाम, हेलोपरिडोल, पेरोस्पिरोन, क्वेटियापाइन, रिसपेरीडोन
• इरेक्टाइल डिस्फंक्शन के लिए कुछ दवाएं जैसे वर्डेनाफिल, सिल्डेनाफिल, टैडालाफिल।
• दर्द के लिए कुछ दवाइयां जैसे अल्फेंटानिल, फेंटेनिल, ऑक्सीकोडोन, सुफेन्टेनिल।
• पेट की समस्याओं के लिए कुछ दवाएँ जैसे सिमेटिडाइन, फैमोटिडाइन, ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल।
• कुछ दवाइयां जो रक्त के थक्कों का उपचार करती हैं या उन्हें रोकती हैं जैसे वारफेरिन, डेबीगेट्रान, रिवेरोक्सैबन।
• दौरे के लिए कुछ दवाइयां जैसे कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन।
• तपेदिक के लिए कुछ दवाएं जैसे आइसोनियाज़िड, आईएनएच, रिफैब्यूटिन, रिफैम्पिन, रिफापेन्टाइन।
• सिलोस्टाज़ोल
• Cinacalcet
• साइक्लोस्पोरिन
• डायजोक्सिन
• इलेट्रिप्टान
• Everolimus
• हेलोफैंट्रिन
• Isradipine
• मेलोक्सिकैम
• नाडोलोल
• Nifedipine

फंगल संक्रमण के लिए अन्य दवाएं

• प्राज़िक्वेंटेल
• रामेलटिऑन
• रेपाग्लिनाइड
• Salmeterol
• सैक्साग्लिप्टिन
• स्टेरॉयड दवाइयां जैसे बुडेसोनाइड, साइक्लेसोनाइड, डेक्सामेथासोन, फ्लुटिकासोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन।
• Tacrolimus
• टैमसुलोसिन
• टोलवैप्टन
• वेरापामिल
• ज़िप्रासिडोन

यह सूची सभी संभावित अंतःक्रियाओं का वर्णन नहीं कर सकती है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को उन सभी दवाओं, जड़ी-बूटियों, गैर-पर्चे वाली दवाओं या आहार पूरकों की सूची दें जिनका आप उपयोग करते हैं। साथ ही उन्हें बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं या अवैध दवाओं का उपयोग करते हैं। कुछ चीजें आपकी दवा के साथ अंतःक्रिया कर सकती हैं।

इस दवा का उपयोग करते समय क्या ध्यान रखना चाहिए?

यदि आपके लक्षण बेहतर नहीं होते या बदतर हो जाते हैं तो अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बताएं।

आपको नींद आ सकती है या चक्कर आ सकते हैं। जब तक आपको पता न चल जाए कि दवा आप पर किस तरह से असर करती है, तब तक गाड़ी न चलाएं, मशीनरी का इस्तेमाल न करें या ऐसा कुछ भी न करें जिसमें मानसिक सतर्कता की ज़रूरत हो। जल्दी से खड़े न हों या न बैठें, खासकर अगर आप एक वृद्ध रोगी हैं। इससे चक्कर आने या बेहोश होने का जोखिम कम हो जाता है।

इस दवा को लेने से क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

दुष्प्रभाव जिनके बारे में आपको यथाशीघ्र अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सूचित करना चाहिएः

• त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली या पित्ती, चेहरे, होंठ या जीभ की सूजन जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
• सुनने में परिवर्तन
• हाथ या पैर में दर्द, झुनझुनी, सुन्नपन
• हृदय विफलता के संकेत और लक्षण जैसे सांस लेने में समस्या; तेज़, अनियमित दिल की धड़कन; अचानक वजन बढ़ना; टखनों, पैरों में सूजन; असामान्य रूप से कमज़ोर या थका हुआ।
• यकृत क्षति के संकेत और लक्षण जैसे गहरे पीले या भूरे रंग का मूत्र; सामान्य अस्वस्थता या फ्लू जैसे लक्षण; हल्के रंग का मल; भूख न लगना; पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द; आंखों या त्वचा का पीला पड़ना।

ऐसे दुष्प्रभाव जिनके लिए आमतौर पर चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती (यदि वे जारी रहते हैं या परेशान करने वाले हैं तो अपने चिकित्सक या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सूचित करें):

• धुंधली दृष्टि
• दस्त
• चक्कर आना
• सिरदर्द
• मतली, उल्टी

यह सूची सभी संभावित दुष्प्रभावों का वर्णन नहीं कर सकती है। दुष्प्रभावों के बारे में चिकित्सा सलाह के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।