हृदय क्या है और यह कैसे काम करता है

                                                                                             डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

हृदय एक मांसपेशीय अंग है जो पूरे शरीर में लगातार रक्त पंप करता रहता है। इसमें चार कक्ष होते हैं - दायाँ और बायाँ अलिंद तथा दायाँ और बायाँ निलय।

हृदय के चारों कक्ष बारी-बारी से सिकुड़ते और फैलते हुए पूरे हृदय में रक्त पंप करते हैं। इस कार्य को पूरा करने के लिए, हृदय एक विद्युत प्रणाली का उपयोग करके धड़कन उत्पन्न करता है। संक्षेप में, विद्युत प्रणाली ही वह ऊर्जा स्रोत है जो हृदय के सभी कार्यों को संभव बनाती है।

रक्त वाहिकाएँ हृदय के कक्षों में प्रवेश करती हैं और उनसे बाहर निकलती हैं, जो पूरे शरीर में रक्त पहुँचाते हैं। हृदय के चार कक्ष चार वाल्वों - ट्राइकस्पिड, पल्मोनिक, माइट्रल और एओर्टिक वाल्वों - द्वारा जुड़े होते हैं। ये वाल्व एकतरफा दरवाजों की तरह काम करते हैं, जिससे रक्त केवल एक ही दिशा में प्रवाहित हो सकता है।

रक्त परिसंचरण

हृदय की धड़कन के साथ, यह रक्त वाहिकाओं के एक तंत्र के माध्यम से रक्त पंप करता है जिसे परिसंचरण तंत्र कहते हैं। इन वाहिकाओं द्वारा ले जाया जाने वाला रक्त शरीर के कार्यों के लिए आवश्यक है। रक्त शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाता है, कार्बन डाइऑक्साइड और अपशिष्ट पदार्थों को शरीर से बाहर निकालने में सहायता करता है और शरीर के ऊतकों के समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देता है। इस तंत्र में तीन मुख्य प्रकार की वाहिकाएँ होती हैं:-

• धमनियों की वाहिकाएँ।
• नसों की वाहिकाएँ।
• केशिकाओं की वाहिकाएँ।

रक्त प्रवाह कैसे काम करता हैः

रक्त दो बड़ी शिराओं, इन्फीरियर और सुपीरियर वेना कावा के माध्यम से हृदय में प्रवेश करता है और दाहिने अलिंद में खुलता है। दाहिने अलिंद से यह ट्राइकस्पिड वाल्व के माध्यम से दाहिने निलय में प्रवाहित होता है। दाहिना निलय रक्त को फुफ्फुसीय वाल्व तक पंप करता है, और रक्त फुफ्फुसीय धमनी और फेफड़ों में प्रवाहित होता है। ऑक्सीजन युक्त रक्त फुफ्फुसीय शिरा के माध्यम से फेफड़ों से हृदय में वापस आता है और बाएं अलिंद में पहुँचता है। बाएं अलिंद से रक्त माइट्रल वाल्व के माध्यम से बाएं निलय में प्रवाहित होता है। बाएं निलय से रक्त महाधमनी वाल्व के माध्यम से हृदय से बाहर निकलता है और महाधमनी में और फिर शरीर में प्रवाहित होता है।

हृदय की धमनियां

हृदय की मांसपेशियों को ठीक से पंप करने के लिए ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपनी आपूर्ति की आवश्यकता होती है। हालांकि इसके कक्ष रक्त से भरे होते हैं, हृदय को इस रक्त से कोई पोषण नहीं मिलता है। हृदय को शरीर की धमनियों के जाल के माध्यम से रक्त की अपनी आपूर्ति प्राप्त होती है, जिन्हें कोरोनरी धमनियां कहा जाता है।

दाहिनी और बाईं कोरोनरी धमनियों के कार्यः

हृदय की सतह के चारों ओर कोरोनरी धमनियां लिपटी हुई होती हैं। दो मुख्य कोरोनरी धमनियां, दाहिनी कोरोनरी धमनी और बाईं कोरोनरी धमनी, महाधमनी से निकलती हैं। दाहिनी कोरोनरी धमनी दाहिने अलिंद और दाहिने निलय को रक्त की आपूर्ति करती है। यह आगे चलकर पश्च अवरोही धमनी में विभाजित हो जाती है। बाईं कोरोनरी धमनी सरकमफ्लेक्स धमनी और बाईं अग्र अवरोही धमनी में विभाजित हो जाती है। बाईं कोरोनरी धमनी बाएं अलिंद और बाएं निलय को रक्त की आपूर्ति करती है।

संकीर्ण कोरोनरी धमनियां:

संपार्श्विक परिसंचरण छोटी रक्त वाहिकाओं का एक जाल है जो आमतौर पर निष्क्रिय रहती हैं। जब कोरोनरी धमनियां इतनी संकुचित हो जाती हैं कि हृदय में रक्त प्रवाह सीमित हो जाता है, तो संपार्श्विक वाहिकाएं फैलकर सक्रिय हो जाती हैं। इस प्रक्रिया से अवरुद्ध धमनी के चारों ओर से रक्त हृदय की मांसपेशियों तक पहुंचने लगता है।

हृदय (Heart) एक मुट्ठी के आकार का मस्कुलर अंग है जो छाती के बीच में, हल्का बाईं ओर स्थित होता है। यह 24 घंटे बिना रुके रक्त पंप करके शरीर के सभी अंगों तक ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाता है, जो 1 मिनट में 60-90 बार धड़कता है। यह ‘कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम’ का मुख्य अंग होता है।

हृदय कैसे काम करता है (How to Works the Heart)?

हृदय एक डबल-पंप मशीन की तरह काम करता है, जिसमें 4 कक्ष (Chambers) होते हैं - दो ऊपरी (Atria) और दो निचले (Ventricles)।

1. रक्त प्राप्त करनाः शरीर से अशुद्ध रक्त (बिना ऑक्सीजन वाला) दाएं हिस्से (Right Atrium) में आता है।

2. फेफड़ों तक पंप करनाः दायां निलय (Right Ventricle) इस अशुद्ध रक्त को शुद्व करने के लिए हमारे फेफड़ों (Lungs) में भेजता है, जहां से यह ऑक्सीजन लेता है।

3. ऑक्सीजन युक्त रक्तः फेफड़ों से ताजा ऑक्सीजन युक्त रक्त हृदय के बाएं हिस्से (Left Atrium) में आता है।

4. रक्त का पूरे शरीर में वितरणः बायां निलय (Left Ventricle) इस शुद्ध रक्त को पूरे शरीर में पंप कर देता है।

5. विद्युत प्रणाली (Electrical System): हृदय की धड़कन एक विशेष इलेक्ट्रिकल सिस्टम द्वारा नियंत्रित होती है, जो कि ‘पेसमेकर’ (SA Node) से शुरू होती है।

हृदय के मुख्य कार्यः

ऑक्सीजन पहुंचानाः शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करना।

अपशिष्ट को हटानाः कार्बन डाइऑक्साइड जैसे अपशिष्ट पदार्थों को कोशिकाओं से फेफड़ों तक ले जाना।

रक्तचाप का नियंत्रणः रक्तचाप (Blood Pressure) को सही बनाए रखना।

हृदय की संरचनाः

कक्षः दाएं-बाएं अलिंद (Atria) और दाएं-बाएं निलय (Ventricles) ।

वाल्व (Valves): हृदय के चार वाल्व रक्त को केवल एक ही दिशा में बहने देते हैं।

मांसपेशी (Myocardium): हृदय एक मजबूत मांसपेशी है जो सिकुड़ने और फैलने के द्वारा रक्त को पंप करती है।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।