हे फीवर (एलर्जिक राइनाइटिस) के कारण, लक्षण एवं उपचार

                                                                                                                                                     डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

महत्वपूर्ण तथ्य

• हे फीवर (जिसे एलर्जिक राइनाइटिस भी कहा जाता है) एक एलर्जी प्रतिक्रिया है जो तब होती है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली किसी एलर्जन (ऐसा पदार्थ जिसके प्रति आप संवेदनशील हैं) के प्रति प्रतिक्रिया करती है।

• परागज ज्वर के कारण छींक आना, नाक बहना, आंखों में पानी आना और खुजली होना जैसे लक्षण उत्पन्न होते हैं।

• यह पराग और घास जैसे मौसमी एलर्जी कारकों से या धूल के कण और जानवरों के फर जैसे साल भर उत्पन्न होने वाले कारकों से उत्पन्न हो सकता है।

• अधिकांश लोग एलर्जी पैदा करने वाले तत्वों से बचकर तथा एंटीहिस्टामाइन और नाक स्प्रे जैसी दवाओं का उपयोग करके परागज ज्वर का प्रबंधन करते हैं।

• एलर्जी परीक्षण से परागज ज्वर के संभावित कारणों की पहचान करने में मदद मिल सकती है।

हे फीवर क्या है?

हे फीवर एलर्जिक राइनाइटिस का सामान्य नाम है। यह तब होता है जब आप एलर्जी पैदा करने वाले तत्वों के संपर्क में आते हैं - ऐसे पदार्थ जिनके प्रति आप संवेदनशील होते हैं। एलर्जी पैदा करने वाले तत्वों में परागकण, धूल के कण, फफूंद या जानवरों की रूसी (मृत त्वचा कोशिकाएं) शामिल हो सकती हैं। ये एलर्जी पैदा करने वाले तत्व आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को एलर्जिक प्रतिक्रिया के लिए प्रेरित कर सकते हैं ।

हे फीवर आम है। ऑस्ट्रेलिया में लगभग 5 में से 1 वयस्क इससे प्रभावित होता है। अपने नाम के बावजूद, यह घास से नहीं होता और न ही बुखार का कारण बनता है।

परागज ज्वर के लक्षण क्या हैं?

परागज ज्वर के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• खुजली वाली, बहती या बंद नाक

• खुजली या पानी वाली आँखें

• छींक आना

• मुँह से साँस लेना

• अपना गला साफ़ करने की ज़रूरत

• ऐसा महसूस होना कि आपको सर्दी लग गई है जो ठीक नहीं होगी

• नींद के दौरान खर्राटे लेना

यदि आपका हे फीवर गंभीर है, तो आपको ये भी हो सकता है:

• नींद में रुकावट - इससे दिन के दौरान थकान महसूस हो सकती है

• मुश्किल से ध्यान दे

• सिर दर्द

परागज ज्वर (हे फीवर) का क्या कारण है?

हवा में पर्यावरण से विभिन्न पदार्थों की सूक्ष्म मात्रा होती है। जब आप ऐसी हवा में साँस लेते हैं जिसमें कोई ऐसी चीज़ होती है जिससे आपको एलर्जी है, तो इससे हे फीवर के लक्षण पैदा होते हैं।

सामान्य एलर्जी कारक जो परागज ज्वर को ट्रिगर कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• घास, खरपतवार और पेड़ों के पराग

• धूल के कण

• जानवरों के फर या त्वचा के टुकड़े

• ढालना

• कंडोम

आपको साल के कुछ खास समय (जैसे बसंत या गर्मी) में हे फीवर के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। मौसमी हे फीवर आमतौर पर पराग के कारण होता है। अगर आपको साल भर हे फीवर रहता है, तो यह संभवतः किसी ऐसे एलर्जेन के कारण हो सकता है जो हमेशा पर्यावरण में मौजूद रहता है, जैसे धूल।

हे फीवर का निदान कैसे किया जाता है?

हे फीवर का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों और उनके होने के समय के बारे में पूछेगा। वे यह भी पूछ सकते हैं कि आप हे फीवर के लिए पहले से कौन सी ओवर-द-काउंटर या निर्धारित दवाएँ ले रहे हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को अपने कार्यस्थल या घर के वातावरण में दिखाई देने वाले किसी भी ट्रिगर के बारे में बताएं, तथा यह भी बताएं कि परागज ज्वर आपके जीवन की गुणवत्ता को किस प्रकार प्रभावित करता है।

आपका डॉक्टर परागज ज्वर के लक्षणों के लिए आपकी नाक और आंखों की जांच कर सकता है तथा आपके नथुनों के अंदर देख सकता है।

एलर्जी परीक्षण

रक्त परीक्षण या त्वचा चुभन परीक्षण द्वारा एलर्जी परीक्षण, यह जानने का मुख्य तरीका है कि क्या आपके हे फीवर के लक्षण किसी विशेष एलर्जेन के कारण हैं। आपका डॉक्टर आपको इस परीक्षण के लिए किसी क्लिनिकल इम्यूनोलॉजिस्ट (प्रतिरक्षा प्रणाली के विशेषज्ञ डॉक्टर) या एलर्जी क्लिनिक के पास भेज सकता है।

अगर आप स्किन प्रिक टेस्ट करवाते हैं, तो संदिग्ध एलर्जेन की थोड़ी मात्रा आपकी त्वचा में (आमतौर पर आपकी बांह या पीठ पर) एक छोटी सी चुभन के ज़रिए डाली जाएगी। अगर आपको इस विशिष्ट एलर्जेन से एलर्जी है, तो जिस जगह पर आपको चुभन हुई है, वहाँ सूजन और खुजली हो सकती है। यह आमतौर पर 2 घंटे के अंदर ठीक हो जाती है। स्किन प्रिक टेस्ट असुविधाजनक हो सकता है। इसके परिणाम 20 मिनट के अंदर मिल जाते हैं।

सकारात्मक परीक्षण परिणाम यह साबित नहीं करता कि एलर्जन आपके लक्षणों का कारण है, बल्कि यह साबित करता है कि आपका शरीर एलर्जन के प्रति संवेदनशील है।

बहुत ज़्यादा एलर्जी टेस्ट करवाने से कभी-कभी भ्रम की स्थिति पैदा हो सकती है। इससे आप कई तरह की एलर्जी पैदा करने वाली चीज़ों से बच सकते हैं जो असल में आपके लक्षणों का कारण नहीं होतीं। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके एलर्जी टेस्ट के नतीजे क्या बताते हैं और क्या आपको अपनी जीवनशैली में बदलाव करने की ज़रूरत है।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।