एक्रोमेगली के लिए होम्योपैथिक उपचार

                                                                                                         डॉ0 राजीव सिंह एवं मुकेश शर्मा

एक्रोमेगली एक हार्मानल विकार है जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा अत्यधिक वृद्धि हार्मान (जीएच) के उत्पादन के कारण होता है। यह आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों को प्रभावित करता है और अधिकांश रोगियों में इसका इलाज संभव है। इसके सबसे गंभीर स्वास्थ्य परिणाम मधुमेह, उच्च रक्तचाप और हृदय रोग का बढ़ा हुआ जोखिम भी शामिल होता हैं।

एक्रोमेगली का परिचय और इतिहास

एक्रोमेगली एक हार्मानल विकार है जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा अत्यधिक वृद्धि हार्मान (जीएच) के उत्पादन के कारण होता है। यह आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों को प्रभावित करता है। एक बार पहचान हो जाने पर, अधिकांश रोगियों में एक्रोमेगली का इलाज सम्भव है, लेकिन इसके धीमे और अक्सर गुप्त रूप से शुरू होने के कारण, इसका सही निदान अक्सर नहीं हो पाता है।

एक्रोमेगली नाम ग्रीक भाषा के ‘अंग’ और ‘बढ़ाव’ शब्दों से मिलकर बना है और यह इसके सबसे आम लक्षणों में से एक, जो हाथों और पैरों के असामान्य विकास को दर्शाता है।

एक्रोमेगली के लक्षण

• हाथों और पैरों के कोमल ऊतकों में सूजन अक्सर इसके शुरुआती लक्षण होते हैं, और मरीज़ों को अंगूठी या जूते के आकार में बदलाव महसूस होता है। धीरे-धीरे, हड्डियों में बदलाव से मरीज़ के चेहरे की बनावट बदल जाती हैः भौंहें और निचला जबड़ा आगे निकल आता हैं, नाक की हड्डी बड़ी हो जाती है, और दांतों के बीच की दूरी भी बढ़ जाती है।
• हड्डी और उपास्थि की अत्यधिक वृद्धि अक्सर गठिया का कारण बनती है। ऊतक के मोटे होने पर, यह नसों को दबा सकता है, जिससे कार्पल टनल सिंड्रोम हो सकता है, जिसके लक्षण हाथों में सुन्नता और कमजोरी हैं।
• एक्रोमेगली के अन्य लक्षणों में मोटी, खुरदरी, तैलीय त्वचा; त्वचा पर लाल रंग के उभार; बढ़े हुए होंठ, नाक और जीभ; बढ़े हुए साइनस और स्वर रज्जु के कारण आवाज का गहरा होना; ऊपरी वायुमार्ग में रुकावट के कारण खर्राटे; अत्यधिक पसीना आना और त्वचा से दुर्गंध आना; थकान और कमजोरी; सिरदर्द; दृष्टि में कमी; महिलाओं में मासिक धर्म चक्र की अनियमितता और कभी-कभी स्तन से स्राव; और पुरुषों में नपुंसकता आदि शामिल हैं। शरीर के अंगों, जैसे कि यकृत, प्लीहा, गुर्दे और हृदय का आकार भी बढ़ सकता है।
• एक्रोमेगली के सबसे गंभीर स्वास्थ्य परिणाम मधुमेह, उच्च रक्तचाप और हृदय रोग का बढ़ा हुआ जोखिम हैं। एक्रोमेगली से पीड़ित रोगियों में बृहदान्त्र में पॉलीप्स होने का खतरा भी बढ़ जाता है, जो बाद में कैंसर में भी परिवर्तित हो सकते हैं।

जब बचपन में वृद्धि हार्मान उत्पन्न करने वाले ट्यूमर होते हैं, तो उससे होने वाली बीमारी को एक्रोमेगली के बजाय जाइंटिज्म कहा जाता है। यौवनारंभ के बाद लंबी हड्डियों की वृद्धि प्लेटों का संलयन होता है, इसलिए वयस्कों में अत्यधिक वृद्धि हार्मान उत्पादन से लंबाई में वृद्धि नहीं होती है। वृद्धि प्लेटों के संलयन से पहले लंबे समय तक अत्यधिक वृद्धि हार्मान के संपर्क में रहने से लंबी हड्डियों की वृद्धि बढ़ जाती है और लंबाई भी बढ़ जाती है।

एक्रोमेगाली की विकृति विज्ञान

• एक्रोमेगली पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा ग्रोथ हार्मान के लंबे समय तक अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है।
• पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क के आधार पर स्थित एक छोटी ग्रंथि है जो शरीर के कार्यों जैसे वृद्धि और विकास, प्रजनन और चयापचय को नियंत्रित करने के लिए कई महत्वपूर्ण हार्मान का उत्पादन करती है।
• जीएच हार्मानों की एक श्रृंखला का हिस्सा है, जो नाम से ही स्पष्ट है कि शरीर के शारीरिक विकास को नियंत्रित करता है। यह श्रृंखला मस्तिष्क के हाइपोथैलेमस नामक भाग से शुरू होती है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि को नियंत्रित करने वाले हार्मान बनाता है।
• इनमें से एक, ग्रोथ हार्मान-रिलीजिंग हार्मान (GHRH), पिट्यूटरी ग्रंथि को GH उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करता है। एक अन्य हाइपोथैलेमिक हार्मान, सोमैटोस्टैटिन, GH के उत्पादन और रिलीज को रोकता है।
• पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा रक्तप्रवाह में जीएच के स्राव से यकृत में इंसुलिन-लाइक ग्रोथ फैक्टर 1 (आईजीएफ-1) नामक एक अन्य हार्मान का उत्पादन होता है। आईजीएफ-1 ही वह कारक है जो वास्तव में हड्डियों और शरीर के अन्य ऊतकों के विकास का कारण बनता है।
• इसके परिणामस्वरूप, आईजीएफ-1 पिट्यूटरी ग्रंथि को जीएच उत्पादन कम करने का संकेत देता है।
• शरीर में GHRH सोमैटोस्टैटिन, GH और IGF-1 के स्तर एक दूसरे से और नींद, व्यायाम, तनाव, भोजन सेवन और रक्त शर्करा के स्तर से कड़ाई से नियंत्रित होते हैं।
• यदि पिट्यूटरी ग्रंथि सामान्य नियामक तंत्रों से स्वतंत्र रूप से जीएच का उत्पादन जारी रखती है, तो आईजीएफ-1 का स्तर लगातार बढ़ता रहता है, जिससे हड्डियों की वृद्धि और अंगों का आकार बढ़ जाता है।
• जीएच की अधिकता से शर्करा और वसा चयापचय में भी परिवर्तन होता है और मधुमेह हो सकता है।

एक्रोमेगली के कारण

पिट्यूटरी ट्यूमर

• एक्रोमेगली के 90 प्रतिशत से अधिक रोगियों में, वृद्धि हार्मान का अत्यधिक उत्पादन पिट्यूटरी ग्रंथि के एक सौम्य ट्यूमर के कारण होता है, जिसे एडेनोमा कहा जाता है। ये ट्यूमर अतिरिक्त वृद्धि हार्मान का उत्पादन करते हैं और जैसे-जैसे ये फैलते हैं, ये आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों, जैसे कि ऑप्टिक नसों को संकुचित करते हैं।
• इस फैलाव के कारण सिरदर्द और दृष्टि संबंधी समस्याएं होती हैं, जो अक्सर एक्रोमेगली के लक्षण होते हैं।
• इसके अतिरिक्त, आसपास के सामान्य पिट्यूटरी ऊतक पर दबाव पड़ने से अन्य हार्मान के उत्पादन में भी बदलाव आ सकता है, जिससे महिलाओं में मासिक धर्म और स्तन स्राव में परिवर्तन और पुरुषों में नपुंसकता हो सकती है।
• जीएच उत्पादन की दर और ट्यूमर की आक्रामकता में काफी भिन्नता पाई जाती है। कुछ एडेनोमा धीरे-धीरे बढ़ते हैं और जीएच की अधिकता के लक्षण अक्सर कई वर्षों तक नज़र नहीं आते। वहीं, अन्य एडेनोमा तेजी से बढ़ते हैं और मस्तिष्क के आसपास के क्षेत्रों या साइनस (जो पिट्यूटरी ग्रंथि के पास स्थित होते हैं) पर आक्रमण कर देते हैं।
• सामान्यतः, कम उम्र के रोगियों में अधिक आक्रामक ट्यूमर होने की संभावना होती है। अधिकांश पिट्यूटरी ट्यूमर स्वतः उत्पन्न होते हैं और आनुवंशिक रूप से विरासत में नहीं मिलते हैं।

गैर-पिट्यूटरी ट्यूमर

• कुछ रोगियों में, एक्रोमेगली का कारण पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर नहीं बल्कि अग्न्याशय, फेफड़े और अधिवृक्क ग्रंथियों में ट्यूमर होता है।
• ये ट्यूमर ग्रोथ हार्मान की अधिकता का कारण भी बनते हैं, या तो इसलिए कि वे स्वयं ग्रोथ हार्मान का उत्पादन करते हैं या, अधिक बार, इसलिए कि वे जीएचआरएच का उत्पादन करते हैं, जो कि पिट्यूटरी ग्रंथि को ग्रोथ हार्मान बनाने के लिए उत्तेजित करने वाला हार्मान है।
• इन रोगियों में, रक्त में अतिरिक्त जीएचआरएच की मात्रा को मापा जा सकता है और यह स्थापित किया जा सकता है कि एक्रोमेगली का कारण पिट्यूटरी दोष के कारण नहीं है।
• जब इन गैर-पिट्यूटरी ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, तो ग्रोथ हार्मान का स्तर गिर जाता है और एक्रोमेगली के लक्षणों में सुधार होता है।

एक्रोमेगली निदान

• यदि किसी डॉक्टर को एक्रोमेगली का संदेह होता है, तो वह रोगी के रात भर उपवास करने के बाद रक्त में जीएच के स्तर को मापकर यह निर्धारित कर सकता है कि यह बढ़ा हुआ है या नहीं।
• हालांकि, रक्त में ग्रोथ हार्मान के बढ़े हुए स्तर का एक ही माप एक्रोमेगली के निदान के लिए पर्याप्त नहीं है, क्योंकि ग्रोथ हार्मान पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा रुक-रुक कर स्रावित होता है और रक्त में इसकी सांद्रता मिनट-दर-मिनट व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है।
• किसी भी समय, एक्रोमेगली से पीड़ित व्यक्ति में ग्रोथ हार्मान का स्तर सामान्य हो सकता है, जबकि एक स्वस्थ व्यक्ति में ग्रोथ हार्मान का स्तर पांच गुना अधिक हो सकता है।
• इन समस्याओं के कारण, ग्रोथ हार्मान का मापन उन परिस्थितियों में अधिक सटीक जानकारी प्राप्त कर सकता है जिनमें ग्रोथ हार्मान का स्राव सामान्य रूप से दबा हुआ होता है। चिकित्सक अक्सर एक्रोमेगली के निदान के लिए ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट का उपयोग करते हैं, क्योंकि 75 ग्राम ग्लूकोज के सेवन से स्वस्थ लोगों में रक्त में ग्रोथ हार्मान का स्तर 2 एनजी/एमएल से कम हो जाता है। जिन रोगियों में ग्रोथ हार्मान का अधिक उत्पादन होता है, उनमें यह कमी नहीं होती है। ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट एक्रोमेगली के निदान की पुष्टि करने का सबसे विश्वसनीय तरीका है।
• चिकित्सक संदिग्ध एक्रोमेगली वाले रोगियों में IGF-1 के स्तर का भी मापन कर सकते हैं। जैसा कि पहले बताया गया है, उच्च ळभ् स्तर IGF-1 रक्त स्तर को बढ़ा देता है। चूंकि IGF-1 का स्तर दिनभर में अधिक स्थिर रहता है, इसलिए यह अक्सर GH स्तरों की तुलना में अधिक व्यावहारिक और विश्वसनीय मापक होता है। उच्च IGF-1 स्तर लगभग हमेशा एक्रोमेगली का संकेत देते हैं। हालांकि, गर्भवती महिला में IGF-1 का स्तर सामान्य से दो से तीन गुना अधिक होता है। इसके अलावा, चिकित्सकों को यह भी ध्यान रखना चाहिए कि बढ़ती उम्र में IGF-1 का स्तर घटता है और अनियंत्रित मधुमेह वाले रोगियों में यह असामान्य रूप से कम हो सकता है।
• ग्रोथ हार्मान या आईजीएफ-1 के मापन द्वारा एक्रोमेगली का निदान हो जाने के बाद, पिट्यूटरी ग्रंथि के कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) स्कैन या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) स्कैन जैसी इमेजिंग तकनीकों का उपयोग ग्रोथ हार्मान के अत्यधिक उत्पादन का कारण बनने वाले ट्यूमर का पता लगाने के लिए किया जाता है। ये दोनों तकनीकें बिना सर्जरी के ट्यूमर को देखने के लिए उत्कृष्ट उपकरण हैं। यदि स्कैन से पिट्यूटरी ट्यूमर का पता नहीं चलता है, तो चिकित्सक को छाती, पेट या श्रोणि में गैर-पिट्यूटरी ट्यूमर की जांच करनी चाहिए, क्योंकि ये अतिरिक्त ग्रोथ हार्मान का कारण हो सकते हैं।

एक्रोमेगली के लिए होम्योपैथिक उपचार

होम्योपैथी चिकित्सा की सबसे लोकप्रिय समग्र प्रणालियों में से एक है। इसमें औषधि का चयन व्यक्तिगत लक्षणों और समानता के आधार पर किया जाता है। यह एक ऐसा तरीका है जिससे रोगी के सभी लक्षणों और संकेतों को दूर करके पूर्ण स्वास्थ्य प्राप्त किया जा सकता है। होम्योपैथी का उद्देश्य केवल एक्रोमेगली का उपचार करना ही नहीं है, बल्कि इसके मूल कारण और व्यक्तिगत संवेदनशीलता को भी दूर करना है। चिकित्सीय दवाओं की बात करें तो, एक्रोमेगली के उपचार के लिए कई औषधियाँ उपलब्ध हैं, जिनका चयन कारण, संवेदनाओं और शिकायतों की प्रकृति के आधार पर किया जा सकता है। व्यक्तिगत औषधि चयन और उपचार के लिए, रोगी को किसी योग्य होम्योपैथिक चिकित्सक से व्यक्तिगत रूप से परामर्श लेना चाहिए। एक्रोमेगली के उपचार में निम्नलिखित औषधियाँ सहायक हैः

एक्रोमेगली के कई मामलों में निम्नलिखित होम्योपैथिक दवाएं प्रभावी पाई गई हैं:- थायरोइडिनम, क्रिसारोबिनम, बैरायटा कार्ब, कार्सिनोसिन, पिट्यूट्रिनम।

थायरोइडिनम

थायरॉइड ग्रंथि की अधिकता से एनीमिया, दुर्बलता, मांसपेशियों में कमजोरी, पसीना आना, सिरदर्द, चेहरे और अंगों में कंपन, झुनझुनी और लकवा हो सकता है। हृदय गति बढ़ जाती है, आंखें बाहर निकल आती हैं और पुतलियां फैल जाती हैं। इससे गठिया, शिशु कुपोषण, रिकेट्स और हड्डियों के फ्रैक्चर में देरी जैसी समस्याएं भी हो सकती हैं। लड़कों में अंडकोष के नीचे न उतरने की समस्या में, इसे दिन में दो बार आधा ग्रेन की खुराक में लंबे समय तक लेने से लाभ होता है। थायरॉइड ग्रंथि पोषण, वृद्धि और विकास के अंगों की कार्यप्रणाली को नियंत्रित करती है। थायरॉइड की कमजोरी से मीठे की तीव्र इच्छा होती है।

सुस्ती, बेचौन उदासी के साथ बदलती रहती है। चिड़चिड़ा स्वभाव, जरा से विरोध पर भी बिगड़ जाता है; छोटी-छोटी बातों पर क्रोधित हो जाता है।

फास्फोरस

यह विशेष रूप से लंबे और कमजोर लोगों के लिए उपयुक्त है। थोड़ी सी भी मेहनत करने पर अंगों का कांपना। पूरे शरीर का तीव्र कंपन। शरीर और अंगों के सभी हिस्सों में जलन। पूरे शरीर का तीव्र कंपन। शरीर और अंगों के सभी हिस्सों में जलन। कुछ भी पकड़ने पर बांहें और हाथ कांपते हैं। पीले या भूरे रंग के धब्बे, विशेष रूप से छाती और पेट के निचले हिस्से पर। सुबह अपर्याप्त और ताजगी रहित महसूस करना। सुस्ती जैसी दिन में नींद आना। शाम को देर से सोना और चिंता और बेचौनी के कारण रात में नींद न आना। भोजन के बाद अत्यधिक नींद और आलस्य।

पिट्यूटेरिया ग्लैंडुला

पिट्यूटरी ग्रंथि वृद्धि और विकास पर उत्कृष्ट नियंत्रण रखती है, मांसपेशियों की गतिविधि को उत्तेजित करती है और गर्भाशय की निष्क्रियता को दूर करती है। इसका प्रभाव मांसपेशियों के रेशों पर स्पष्ट रूप से देखा जाता है। मस्तिष्क रक्तस्राव। यह रक्तस्राव को नियंत्रित करता है और थक्के के अवशोषण में सहायता करता है। प्रसव के दूसरे चरण में गर्भाशय की निष्क्रियता, जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली होती है। उच्च रक्तचाप, जीर्ण गुर्दे की सूजन, प्रोस्टेटाइटिस। चक्कर आना, मानसिक एकाग्रता में कठिनाई, भ्रम और माथे के भीतर भारीपन।

लेखक: मुकेश शर्मा होम्योपैथी के एक अच्छे जानकार हैं जो पिछले लगभग 25 वर्षों से इस क्षेत्र में कार्य कर रहे हे। होम्योपैथी के उपचार के दौरान रोग के कारणों को दूर कर रोगी को ठीक किया जाता है। इसलिए होम्योपैथी में प्रत्येक रोगी की दवाए, दवा की पोटेंसी तथा उसकी डोज आदि का निर्धारण रोगी की शारीरिक और उसकी मानसिक अवस्था के अनुसार अलग-अलग होती है। अतः बिना किसी होम्योपैथी के एक्सपर्ट की सलाह के बिना किसी भी दवा सेवन कदापि न करें। अन्य स्वास्थ्य सम्बन्धी जानकारी एवं उपचार के लिए फोन नं0 9897702775 पर सम्पर्क करें।

डिसक्लेमरः प्रस्तुत लेख में व्यक्त किए गए विचार लेखक के अपने विचार हैं।